研究背景无偿献血是指为拯救他人生命与健康,将自己的血液无私奉献给用血者的行为,血液对于挽回患者生命和促进恢复健康具有重要意义。国家为鼓励民众参加无偿献血,规范、指导无偿献血事业的发展,我国于1998年10月1日发布实施了《中华人民共和国献血法》(以下称《献血法》),《献血法》中第二条规定:国家实行无偿献血制度,即我国自1998年10月1日起实行无偿献血制度,临床用血的血液来源将全部来自无偿献血者。目前,世界上大多数国家都实行了无偿献血制度,2013年世界卫生组织(WHO)血液安全数据库在报告中指出全球有57个国家的血液供应100%来自于自愿无偿献血者。随着经济发展和医疗水平的进步,我国临床用血量以每年10%-15%的速度增长,无偿献血量已无法满足临床不断增长的用血需求。同时,我国存在着无偿献血基础薄弱,公民无偿献血意识欠缺,人口无偿献血率偏低的现状。招募更多的无偿献血者参与到无偿献血中以满足临床用血的需求成为各地采供血机构的首要任务。济南市血液供保中心作为济南市市属唯一一家采供血机构,承担着济南市辖区内70余家市属医院、县区医院、厂企医院、民营医院和11家省属医院的临床供血任务,随着临床需血量不断上升,济南地区临床血液供应长期处于紧张状态。近些年来,大学生逐渐成为无偿献血的主力军。查阅济南市血液供保中心采供血软件,发现近五年来济南地区大学生群体年献血人次占总采血人次的23.71%-32.10%,一直位于总的年献血人群的第一位。由于大学生人群数量庞大,仍有较大的潜力可挖。因此,了解济南地区大学生无偿献血现状以及对无偿献血认知、意愿和行为的影响因素进而制定相应的对策,以招募更多的大学生参与到无偿献血中去,对促进大学生群体无偿献血事业的发展有着至关重要的意义。研究方法本研究通过在济南市三所高校开展匿名自评问卷调查,采取分层整群抽样方法对三所学校在校大学生进行横断面调查,收集研究对象一般资料、无偿献血的知识知晓情况、态度、行为等数据,经过Epidata 3.0建立数据库及SPSS 24.0的数据分析,通过单因素及多因素分析,探讨济南市在大校学生无偿献血行为、无偿献血的知、信、行现状及其影响因素。研究结果1.本研究调查问卷共回收1400份,有效问卷1388份,问卷回收有效率为99.14%。调查对象为来自济南地区三所高校的在校大学生,医学专业与非医学专业比例1.13:1,年龄分布在18～38岁之间。2.1388名被调查者关于献血相关知识的平均得分为6.31±2.22分,总体知晓率为57.36%。专业和献血行为的有无是献血相关知识得分的影响因素(P<0.05),医学专业和有献血行为的学生的相关知识得分情况较好。3.本研究中有978人(70.46%)有参加无偿献血的意愿,410人(29.54%)没有意愿。专业、年级、献血知识知晓水平、是否鼓励身边人参与献血、家人的支持态度、对血站是否牟利看法是大学生献血意愿的影响因素,其中医学专业、低年级、献血知识知晓水平高、鼓励身边人参与献血以及家人持支持态度的大学生献血意愿均较高(P<0.05)。性别对献血意愿没有影响。4.本研究中有献血行为的学生322人,无献血行为1060人,缺失6人,献血率为23.20%。大部分(84.47%)对献血过程持较满意及以上态度;有献血行为的人更倾向于参加定期献血、鼓励身边人参与献血、参加志愿服务及宣传活动(P<0.05);多因素 logistic 分析结果显示男生(OR=2.1 3,95%CI:1.58～2.87,P<0.001)、医学专业(OR=1.44,95%CI:1.05～1.99,P=0.026)、献血知识知晓程度高(OR=2.02,95%CI:1.39～2.94,P<0.001)、有献血意愿(OR=8.67,95%CI:5.24～14.36,P<0.001)和朋友献过血(OR=1.75,95%CI:1.01～3.07,P=0.049)的学生献血情况较好;而低年级献血行为则低于高年级学生(OR=0.35,95%CI:0.26～0.49,P<0.001)。结论:1.济南地区大学生关于无偿献血知识的总体知晓率相对较高,医学专业学生和有献血行为的学生相关知识得分情况较好。2.济南地区大学生参与无偿献血的意愿处于较高水平。医学专业、低年级、献血知识知晓水平高、家长支持无偿献血的学生献血意愿较高。3.济南地区大学生中,男生、高年级、医学专业、朋友曾献过血、无偿献血知晓水平高者更倾向于献血;献血体验,如:环境舒适度、工作人员态度好坏、工作人员技术好坏、纪念品是否喜欢等,也是影响献血行为的重要因素。政策建议:加强大学生无偿献血知识宣传教育,丰富宣传教育形式,提高宣传无偿献血宣传教育效果;建立以政府为主导,全社会共同参与无偿献血的长效机制,促使大学生群体形成积极参与无偿献血的社会氛围;通过改进采供血机构工作人员专业技术水平和服务态度、改善献血环境、为大学生献血者提供心理支持、提供有吸引力的纪念品等措施,给予大学生无偿献血者良好的献血体验,提高大学生无偿献血率。