目的:研究臭氧水对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、P物质(Substance P,SP)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)及日常生活能力的影响,探讨臭氧水治疗AS的可能机理。方法:本次试验总共纳入60例AS病人,随机分为两组,其中试验组30例、对照组30例。试验组患者腰背部脊椎旁双侧椎小关节、骶髂关节双侧关节腔行医用臭氧水注射治疗,对照组给予来氟米特片治疗,两组均治疗12周。选用酶联免疫测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)以测定治疗前后患者血清TNF-α、P物质、CRP变化,运用Bath强直性脊柱炎病情活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis function index,BASFI)评价患者治疗前后生活质量变化。结果:1.医用臭氧水总有效率83.33%,大于药物总有效率60.00%,两组间总有效率差别具有统计学意义(P<0.05)。2.治疗结束后两组患者BASDAI评分及BASFI评分较治疗前降低,差异均具有统计学意义(均P<0.05);治疗后两组BASDAI评分组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组BASFI评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.治疗后两组患者血清CRP、TNF-α、P物质含量较治疗前均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者血清TNF-α、P物质水平较对照组更低,差异存在统计学意义(P<0.05),而治疗后两组CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:医用臭氧水疗法可以显著减轻AS病人的临床症状,提高患者日常生活能力,潜在机制是通过下调血清CRP、TNF-α、P物质等致炎因子表达,调节机体免疫系统,控制机体炎症发展、有效镇痛而延缓病情发展、发挥临床疗效。