腰椎间盘突出症中医证候临床疗效评价标准的研究——中医辨证分型、证候量化积分功能进级评价标准的研究

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:DAVIDIBM
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:腰椎间盘突出症(LIDP)是骨科的常见病、多发病,中医学属“腰腿(脚)痛”“痹证”等范畴。随着影像学的进一步发展对本病的诊断已非困难。对其治疗主要有手术治疗、保守治疗和介入治疗,其中,保守综合治疗在该病的治疗上占很重要的地位,其方法很多。在我国以中医中药为主治疗LIDP已取得很好的临床疗效,其有关治疗机理的研究已达到分子、免疫学水平。对于疗效的判定标准较多但仍然不统一,且有关中医临床症候疗效评价标准的研究尚处于试验阶段。本研究按照卫生研究方法学的要求,遵循设计、测量与评价(DME)的原则,以LIDP中医临床指标体系研究为切人点,对中医证候特征及证候演变规律进行研究,试图制定出用于中医证候计量诊断及其辨证标准和适宜的中医临床疗效评价标准。   方法:三组180例符合《中华人民共和国中医药行业标准·中医病症诊断疗效标准》的腰椎间盘突出症住院病例,其中中医辨证属血瘀证60例(甲组)、属寒湿证60例(乙组)、属肝肾亏虚组60例(丙组)进行保守治疗,治疗前后分别进行中医证候量化积分功能进级评价(A法)和JOA腰椎疾患治疗成绩积分评价(B法),两法进行比较。   结果:甲、乙、丙及全组病人比较后均显示治疗前A、B两法对病情程度的评价无明显差异(P>0.05);治疗后A、B两法对病情程度的评价无明显差异(P>0.05);A法在治疗前、后对病情程度评价有显著差异(P<0.05);B法在治疗前、后对病情程度评价有显著差异(P<0.05);A、B两法评价疗效结果无明显差异(P>0.05)。   结论:将LIDP的中医临床证候进行量化积分,评价LIDP患者的功能状况。以治疗前后功能状况进步的级别作为非手术综合治疗LIDP的临床疗效评价标准。此标准与JOA下腰痛疗效评价方法对LIDP非手术综合治疗前后病情及临床疗效评价比较,均无显著差异(P>0.05)。
其他文献
作为一名语文老师、一名教育工作者,面临新课改的大环境,我深深地感受到,语文课堂也需要适应形势的变化,适当地作出改革。当前,语文教学改革已经被广大教师接受,而语文教学如同一块美丽的璞玉,等待着广大的工作者雕琢,研究。在现在教育条件很先进的今天,学生得到信息的渠道和途径越来越多,已经不再只听老师灌输知识了。他们接受知识的范围广、渠道多,那么,做一个称职、优秀的老师就更难了。  那么,怎样才能做一个受学
摘 要: 高效的语文课堂是语文教学的生命,高效的课堂教学是一个兼顾知识的传授、情感的体验和智慧的培养的过程。教师要提高自身素质,打造人格魅力,抓好课前预习,巧设导语,激发学生的兴趣,寓教于乐,真情演绎课文内涵,提高学生对课文的感悟能力,引导学生产生情感共鸣,充分发挥评价的激励功能,语文教学才能真正高效。本文分析了提高小学语文课堂教学效率的策略。  关键词: 小学语文课堂教学 高效课堂
摘 要: 本文提出了高中语文课堂阅读教学的有效性策略。首先,正确理解新课标精神,让教材成为“例文”和学生个性发展的渠道。其次,让教学成为学生个性发展的渠道。最后,在教学实践中,提高学生的细读与鉴赏能力,这是教学改革的关键。  关键词: 高中语文教学 阅读教学 有效性    1.让教材成为“例文”  天下的美文罗列不尽,选入课本的毕竟是极少数。我们就算再努力,将课本所选的文章研深读
兴趣是指对某种事物抱有的积极态度和特殊的认知倾向。小学生对某物有兴趣,就会想学、爱学、乐学,很好地发挥主动性和调动积极性。具体的教学策略主要有以下三点。  一、拼音教学增强趣味性  拼音教学一般来说较简单、枯燥,特别对刚入学的一年级小朋友来说,要他们记住汉语拼音的声母、韵母的读法、写法和声调、音节,整体认读音节,确实比较困难。小语教材充分考虑儿童的心理特点,从激发儿童兴趣出发,每一课拼音都配有生动
摘 要: 为了让学生充分体验阅读带来的快乐,教师应从营造阅读氛围,巧设阅读指点,架起沟通桥梁,倡导创意评价,适时向课外延伸等多方面入手,扬起学生个性化阅读的风帆,彰显学生的阅读个性。  关键词: 阅读教学 阅读 个性化    阅读本应是一种个性化的行为,但长久以来,学生对文本的感悟往往被限制在教师的理解范畴之内,这种命令式的指导压抑了学生个性的发展,忽视了学生的个性差异和学习潜能
摘 要: 在现如今的技校,学生不再对语文课有兴趣。如何调动学生的积极性,提高语文素质,让学生真正爱上语文课?本文从课本本身、教学手段和教师语言三个方面提出解决方法。  关键词: 技校 语文教学 语文素质    在技校学生眼中,语文课是无用的,少上几节无所谓,因而影响了语文教学质量。但是,无论从教育目的还是从教学任务来看,语文教师都必须帮助学生提高语文素质,让学生爱上语文课。  一
摘 要: 本文针对作文教学存在的“两难”(教师难教、学生难学)现状,从操作的层面提出了作文教学理应责“备”求“全”的观点,明确了教师在教中“导”的方向性和学生在学中“练”的针对性,力求实现作文教学的规范化,引导教师树立正确的作文教学观。  关键词: 作文教学 规范化 操作层面    写作是运用语言文字进行表达和交流的重要方式,是认识世界、认识自我、进行创造性表述的过程,写作教学(