【摘 要】
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精神分裂症是一种常见的精神疾病,随着我国精神分裂症患病率的不断提高,社会负担正在逐渐加重。据此,我国出台了《中华人民共和国精神卫生法》《全国精神卫生工作规划(2015-2020年)》《“健康中国2030”规划纲要》和《关于加强心理健康服务的指导意见》等法律、法规和政策,并倡导社会工作等非医学专业参与到精神障碍患者的康复工作之中,旨在保障精神障碍患者的权益。康复期精神分裂症患者是社会中的边缘弱势群体
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精神分裂症是一种常见的精神疾病,随着我国精神分裂症患病率的不断提高,社会负担正在逐渐加重。据此,我国出台了《中华人民共和国精神卫生法》《全国精神卫生工作规划(2015-2020年)》《“健康中国2030”规划纲要》和《关于加强心理健康服务的指导意见》等法律、法规和政策,并倡导社会工作等非医学专业参与到精神障碍患者的康复工作之中,旨在保障精神障碍患者的权益。康复期精神分裂症患者是社会中的边缘弱势群体,因病所致的认知、情感和身体机能等方面的损害导致其社会功能退化,社交能力不足,难以融入社会。共情能力作为提升康复期精神分裂症患者人际交往能力的心理指标,能够通过专业化的服务得到提升,进而帮助患者与他人沟通交流,改善社会功能,积极融入社会。本研究以昆明市X机构的康复期精神分裂症患者为研究对象,采用准实验设计,通过访谈、问卷调查的形式对患者进行基线测量,结合患者的需求评估结果,确定实验组和对照组成员,并在人际精神分析理论、共情理论和复原理论的指导下,将共情能力作为提升患者人际交往能力的中介变量,运用小组工作的方法对实验组开展共情训练,再辅以个案工作和社区工作,通过提升实验组的共情能力,进而提升其人际交往能力。依据专业伦理要求,在本研究结束后,向对照组开展基础教育。最后,综合运用定量与定性的方法,一方面测量实验组与对照组在IRIC和SAD量表得分上的差异变化;另一方面,运用多方评估的方式,对研究对象、家属、机构工作人员、社区人员、观察员以及社工的评估资料进行分析,以此检验服务成效。本研究通过非参数检验的对比分析发现,前测时,实验组和对照组的IRI-C和SAD量表得分差异未达显著性,说明实验组和对照组在共情能力和人际交往能力方面具有同质性。后测时,实验组IRI-C总分较前测时提高(7.14±4.81 VS.0.04±2.13,P<0.05),SAD中的社交焦虑总分降低(-5.57±3.20 VS.-1.25±3.61,P<0.05),均达到显著性水平。而对照组则变化不明显。定性分析的结果也表明,干预后实验组的共情能力和人际交往能力得到提升。本研究由此得出结论,共情训练可以提升康复期精神分裂症患者的共情能力,且能够促进患者人际交往能力的提高。尽管干预具有一定的成效,但依旧存在不足,本研究参考的共情训练方案是基于正常人群开发的,虽然做了大量有针对性的修改,但是仍然需要改进和完善。本研究建议今后对康复期精神分裂症患者开展共情训练应不断优化内容和形式,通过长期性和多样化的干预服务来提升患者的共情能力,从而增强人际交往能力,促进社会融合。
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