基本医疗保险是保障民生的重要手段,是一项基本的社会福利制度,基本医疗保险制度也随着社会的发展而不断发展,淮安市紧扣时代要求,不断深化基本医疗保险改革,2018年淮安市新型农村合作医疗和城镇居民医保实现并轨运行,建立城乡居民基本医疗保险制度,实现了城乡居民基本医疗保险制度的“六统一”,淮安市从未停止过对制度细节方面的调整,不断优化各项制度。但是由于淮安市城乡居民基本医疗保险制度实施时间较短,待遇政策与居民现实需求还存在差距,同时在经办、管理等方面经验相对不足,总体来说淮安市城乡居民基本医疗保险在发展过程中还存在着诸多挑战。本文从淮安市城乡居民医保发展现实情况出发,采用系统分析法、文献分析法、实证分析法、比较分析法等研究方法对淮安市城乡居民基本医疗保险制度进行研究,着重分析了淮安市城乡居民基本医疗保险存在的相关问题及其形成的原因,同时结合国内外先进经验和做法,较为全面的分析了淮安市城乡居民基本医疗保险的现状并且有针对性的提出了相关建议。本文首先全方位分析了淮安市经济、人口等基本情况以及居民医疗保险发展现状,提出淮安市城乡居民基本医疗保险制度存在市级统筹水平亟待提升、筹资未按照年龄结构进行区分、待遇水平不足、不同级别医疗机构发展和利用的不平衡、医疗监管和医疗机构存在矛盾等问题。然后通过介绍新加坡、日本、英国和德国的基本医疗情况,分析发达国家在医疗保障方面的先进思想和做法,比较了国内上海、南京较发达城市城乡居民医保的政策以及对比和淮安相似城市宿迁和镇江的相关情况,全方位立体式的对比研究,从中得到了应建立统一制度下多层次医疗保险体系、充分发挥政府职能、充分建立市场机制、扩大筹资规模、建立不同年龄结构层次的筹资方案等启示。最后结合淮安市城乡居民基本医疗保险存在的问题,结合实际,借鉴经验,提出了推进城乡居民医疗保险筹资政策改革、充分利用政府职能扩大城乡居民医保参保率、优化城乡居民医疗保险待遇水平、促进各等级医疗机构的发展发挥应有职能、强化医疗监管化解医保与医疗机构的矛盾、加强城乡居民医疗保险内部以及跨保险的横向比较等建议。通过本次研究,希望能以此为淮安市城乡居民基本医疗保险的进一步发展提供参考和依据,提高淮安市城乡居民医保参保率和参保积极性,减少经办机构、医疗机构、参保群众之间的矛盾,促进淮安市城乡居民医疗保险制度的进一步完善,为淮安市城乡居民能够享受到更多的实惠。该论文有图2幅,表19个,参考文献52篇。