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目的：本实验是为了研究p27、Ki-67在肝细胞肝癌组织中的表达，并探讨p27、Ki-67与临床病理学参数之间的关系及两者之间的关系；确定肝细胞肝癌组织中p27含量的变化是转录前还是转录后调节机制所造成。 方法：应用免疫组织化学技术(SP法)检测p27和Ki-67在10例正常肝脏组织和33例肝细胞肝癌及其癌旁组织中的表达；同时应用半定量逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测p27mRNA在正常肝脏组织和肝细胞肝癌组织中的表达。 结果：p27的表达与肝细胞肝癌的恶性程度及侵袭性密切相关。在高分化、无癌栓、直径＜3cm的肝细胞肝癌组织中，p27平均光密度值明显高于中低分化、有癌栓、直径≥3cm的组织；分别为0.24+0.06比0.16+0.03(p＜0.001)，0.22+0.06比0.14±0.02(p＜0.001)，0.22+0.04比0.17+0.06(p＜0.05)。同样在Ⅰ-Ⅲ_a期肝细胞肝癌组织中，其平均光密度值亦高于Ⅲ_b-Ⅳ期肝癌组织，分别为0.22±0.05和0.16+0.05(p＜0.01)。p27平均光密度值与患者的性别、术前血清甲胎球蛋白水平无明显的相关性(p＞0.05)。Ki-67指数和肝细胞肝癌的恶性程度和病程也密切相关，其在高分化、无癌栓、直径＜3cm、Ⅰ-Ⅲ_a期的肝癌组织中的表达低于低分化、有癌栓、直径＞3cm、Ⅲ_b-Ⅳ期肝癌组织，Ki-67指数分别为176.5±32.3比240.4±97.7(p＜0.05)，164.6±38.0比283.9±81.0(p＜0.001)，172.1±57.7比239.9±87.9(p＜0.05)，162.1±38.3比279.0±79.8(p＜0.001)；血清甲胎球蛋白水平＜20ug/L的病人其肿瘤组织中Ki-67指数低于血清甲胎球蛋白水平≥20ug/L组，为165.7±44.5比233.8±88.4(p＜0.05)。在肿瘤组织中，Ki-67指数≥200组的p27平均光密度值低于Ki-67指数＜200组(0.16±0.04比0.21±0.06，p＜0.05)。p27mRNA在各组间均无显著性差异。 结论：p27、Ki-67的表达与肝细胞肝癌的侵袭性及恶性程度 南京医科大学硕士学位论文密切相关，可以作为新的肝癌预后指标；肝细胞肝癌组织中p27含量的变化可能是由于转录后机制造成的。