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目的:血脂异常是心脑血管疾病的主要危险因素之一。本研究通过调查与收集南京市建邺区人群行为活动方式、饮食习惯、体质数据以及血液检测等数据,在了解南京市建邺区人群血脂水平分布的基础上,综合分析被调查人群血脂异常患病率流行特征,探讨影响本地区人群血脂异常的主要危险因素,为卫生行政部门了解本地居民健康水平,采取针对性的血脂异常综合防治提供科学依据。方法:1.研究人群:抽样方法采用多阶段整群随机抽样,对该区7个街道46个居委会按照人口数等间距系统抽样法随机抽取11个居委会,每个居委会抽取10个居民小区,在被每个抽中的居民小区内,按照整群系统随机抽取108户居民户,在被每个抽中的居民户内,按照KISH表方法,随机抽取18岁及以上本地居住6个月以上居民1人作为调查样本户。2.调查方法:对抽中的调查对象进行问卷调查,身高、体重等测量,抽取静脉血检测血生化指标。问卷内容涵盖人口学特征,行为习惯,慢病危险因素及自身疾病状况等信息。身体测量包括身高、体重、血压、腰围等。血生化指标检测包括血糖、血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)。3.数据分析:应用Epidata3.0软件数据双录入,SPSS19.0分析软件进行数据分析。比较血脂各个指标均数及标准化均数采用t检验,各患病率的比较采用χ2检验,筛选并分析各个因素与血脂异常之间关系采用单因素及多因素非条件Logistic回归分析,检验水准α=0.05。结果:1.血脂水平:该地区人群TC、TG、HDL-C、LDL-C平均水平分别为(4.86±1.01)mmol/L、(1.60±1.39)mmol/L、(1.36±0.43)mmol/L、(2.89±0.80)mmol/L。TG 总体水平男性高于女性,HDL-C总体水平男性低于女性,TC、LDL-C平均水平男女无明显差异。男性与女性体内的TC、TG、LDL-C水平均与年龄增长呈正向关系,除了 55-59岁及70岁以上人群,其余各年龄组男性TG水平均高于女性,HDL-C总体水平男性低于女性,各年龄组男女HDL-C水平差异不明显,TC与LDL-C水平两者无差异。2.血脂异常患病率:人群总患病率为57.09%,其中男性患病率为60.77%,女性患病率为53.91%,总患病率男性高于女性;TC、TG、HDL-C和LDL-C异常患病率分别为34.54%、30.20%、26.38%、23.94%;男女血脂异常患病类型不同,男性以高TG为主,女性以高TC为主,LDL-C异常无性别差异。3.影响因素:该地区人群血脂异常主要影响因素为年龄增长(OR=1.014)、女性性别(OR=0.901)、吸烟(OR=1.157)、食盐摄入过量(OR=1.255)、收缩压升高(OR=1.007)、舒张压升高(OR=1.013)、血糖异常(OR=1.633)、中心性肥胖(OR=1.314)、BMI指数(OR=1.540);TC异常主要影响因素为年龄增长(OR=1.019)、女性性别(OR=1.424)、食盐摄入过量(OR=1.112)、收缩压升高(OR=1.004)、舒张压升高(OR=1.016)、血糖异常(OR=1.364)、BMI指数(OR=1.038);TG异常主要影响因素为女性性别(OR=0.777)、吸烟(OR=1.238)、收缩压升高(OR=1.008)、舒张压升高(OR=1.012)、血糖异常(OR=1.754)、BMI 指数(OR=1.131)、中心性肥胖(OR=1.193);HDL-C异常主要影响因素为女性性别(OR=0.409)、饮酒(OR=0.777)、吸烟(OR=1.206)、食盐摄入过量(OR=1.016)、每周运动次数增加(OR=1.016)、血糖异常(OR=1.451)、BMI指数(OR=1.103)、中心性肥胖(OR=1.416)、蔬果摄入不足(OR=0.831)、红肉摄入过量(OR=0.674);LDL-C异常主要影响因素为年龄增长(OR=1.015)、收缩压升高(OR=1.008)、BMI 指数(OR=1.055)。结论:南京市建邺区人群血脂异常患病率高于江苏省平均水平,以高TC、TG患者为主,不同年龄段,不同性别血脂异常患病率存在差异,防控形势严峻。分析显示人群患病率在不同年龄段、性别、文化程度分布具有差异。年龄、吸烟、食盐摄入量、收缩压、舒张压、血糖值、BMI指数、中心性肥胖是该地区血脂异常患病的主要影响因素,应开展有针对性的干预措施,降低该地区血脂异常患病率水平。