【摘 要】
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目的探讨miR-133a和miR-499a-5p对脓毒性心肌病(SIC)的诊断及预后评估价值。方法收集70例脓毒症患者血液样本,根据诊断标准分为SIC(脓毒性心肌病)组和对照(脓毒症未发生心肌病)组。记录患者一般情况,用Real-Time PCR技术检测血清miR-133a和miR-499a-5p的表达情况,随访28 d,记录患者生存情况,采用Pearson相关性分析检验miR-133a和miR-
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目的探讨miR-133a和miR-499a-5p对脓毒性心肌病(SIC)的诊断及预后评估价值。方法收集70例脓毒症患者血液样本,根据诊断标准分为SIC(脓毒性心肌病)组和对照(脓毒症未发生心肌病)组。记录患者一般情况,用Real-Time PCR技术检测血清miR-133a和miR-499a-5p的表达情况,随访28 d,记录患者生存情况,采用Pearson相关性分析检验miR-133a和miR-499a-5p与患者cTnI(肌钙蛋白I)、CK-MB(肌酸激酶同工酶)、NT-proBNP(N末端B型钠尿肽前体)及LVEF(左室射血分数)的相关性;ROC曲线分析比较miR-133a和miR-499a-5p对SIC的诊断价值;多因素Logistic回归分析SIC患者28 d死亡率的危险因素;ROC曲线分析危险因素对患者28 d死亡率的预测价值。结果(1)相比于对照组,SIC组患者miR-133a和miR-499a-5p表达升高(P<0.05);(2)Pearson相关分析结果显示miR-133a和miR-499a-5p与cTnI呈正相关,(miR-133a:r=0.329,P=0.005;miR-499a-5p:r=0.574,P=0.000);(3)ROC曲线分析结果显示miR-133a、miR-499a-5p以及miR-133a和miR-499a-5p联合检测诊断SIC的曲线下面积(AUC)分别为0.676、0.737和0.758;(4)多因素回归结果显示,miR-133a为SIC患者28 d死亡率的独立危险因素;(5)ROC曲线分析结果显示miR-133a预测SIC患者28 d死亡率的曲线下面积(AUC)为0.826(95%CI,0.703~0.948)。结论miR-133a和miR-499a-5p可作为诊断SIC的生物标志物,miR-133a对SIC患者的28 d死亡率具有预测价值。
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