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目的：
1.以天津慢性炎症与健康队列为基础，分析普通成年人群中牙齿缺失与握力及握力变化年均值之间的关联，为将预防牙齿缺失纳入维持肌力的护理策略提供理论依据。
2.调查天津市成人牙齿缺失现状，分析牙齿缺失的相关因素，为预防牙齿缺失提供理论依据。
方法：
1.本研究采用2013～2017年天津慢性炎症与健康队列的基线数据和纵向数据，符合条件的研究对象分别为29,411名及9,687名。采用自我报告的方式收集牙齿缺失数量，根据缺失的牙齿数量将研究对象分为四组：0，1～2，3～9和≥10。使用手持式握力计测量握力。握力的变化由随访中距离目前最近的那次握力减去基线的握力除以间隔的年数，获得研究对象握力每年变化平均值。应用协方差分析根据性别分析牙齿缺失与握力以及握力变化均值之间的关系。
2.采用改编的口腔健康状况调查表对1,004名天津市一般成年人进行问卷调查。应用多重Logistic回归模型分析牙齿缺失以及牙周状况、龋齿与口腔保健知识、态度、行为的相关性，如OR值＞1则该因素为危险因素，如OR值＜1则该因素为保护因素。采用Spearman秩相关及协方差分析(ANCOVA)分析牙齿缺失与口腔健康之间的关系。
结果：
1.基线29,411名研究对象中，22.4%缺失1～2颗牙，13.0%缺失3～9颗牙，1.91%缺失10颗以上的自然牙。男性平均握力为43.7kg，女性平均握力为25.9kg。在调整了潜在混杂因素后，无论男性还是女性，牙齿缺失与握力及握力体重比的关联具有统计学意义。男性握力(单位为kg)随牙齿缺失类别增高的几何均数(95％CI)为43.3(43.1, 43.4)，43.3(43.1, 43.5)，42.3(42.0, 42.6)，39.2(38.5, 39.9)(Pfortrend＜0.0001)；女性握力(单位为kg)随牙齿缺失类别增高的几何均数(95％CI)为25.6(25.5, 25.7)，25.6(25.4, 25.7)，24.6(24.4, 24.9)，23.6(23.0, 24.2)(Pfortrend＜0.0001)。此外，比较不同牙齿缺失分类之间的握力发现无牙齿缺失与牙齿缺失超过3颗以上的握力差异具有统计学意义(P＜0.01)。队列9,687名研究对象中，握力变化均值的均数为0.17kg/y，其中男性握力变化均值的均数为0.32kg/y，女性握力变化均值的均数为-0.01kg/y。男性握力变化均数及经体重调整后的握力变化均值随牙齿缺失类别增高而逐渐下降(Pfortrend＜0.01)；然而，女性握力变化均数及经体重调整后的握力变化均值随牙齿缺失类别增高的趋势没有统计学意义。男性握力变化均数(单位为kg/y)随牙齿缺失类别增高的均数(95％CI)为0.41(0.27, 0.54)，0.28(0.07, 0.49)，-0.11(-0.41, 0.19)，0.03(-0.73, 0.80)；女性握力变化均数(单位为kg/y)随牙齿缺失类别增高的均数(95％CI)为-0.07(-0.19, 0.05)，0.02(-0.18, 0.22)，0.14(-0.16, 0.44)，0.11(-0.71, 0.93)。
2.天津市成人自我报告牙齿缺失的平均数为0.47颗(0～8颗)，牙齿缺失人数占总人数的28.8%。分析结果显示，年龄大于60岁、少数民族、需要时进行口腔健康检查均是牙齿缺失的危险因素，刷牙时长大于三分钟是牙齿缺失的保护因素。牙齿缺失与口腔健康之间的关联存在统计学意义(P＜0.0001)。
结论：
1.在基线研究中，牙齿缺失与握力及握力体重比独立相关。在纵向研究中，男性牙齿缺失与握力变化均值及握力变化均值体重比独立相关；在女性中没有发现关联。研究结果支持将预防牙齿缺失纳入维持肌肉力量的干预措施，以预防肌肉减少症及与健康相关的不良结局的发生。
2.天津市成年人群自我报告的牙齿缺失水平较全国城市平均水平低。研究对象存在口腔保健知识匮乏，口腔保健行为不到位，但提高口腔健康的意愿比较强烈。牙齿缺失与口腔健康的水平密切相关。
1.以天津慢性炎症与健康队列为基础，分析普通成年人群中牙齿缺失与握力及握力变化年均值之间的关联，为将预防牙齿缺失纳入维持肌力的护理策略提供理论依据。
2.调查天津市成人牙齿缺失现状，分析牙齿缺失的相关因素，为预防牙齿缺失提供理论依据。
方法：
1.本研究采用2013～2017年天津慢性炎症与健康队列的基线数据和纵向数据，符合条件的研究对象分别为29,411名及9,687名。采用自我报告的方式收集牙齿缺失数量，根据缺失的牙齿数量将研究对象分为四组：0，1～2，3～9和≥10。使用手持式握力计测量握力。握力的变化由随访中距离目前最近的那次握力减去基线的握力除以间隔的年数，获得研究对象握力每年变化平均值。应用协方差分析根据性别分析牙齿缺失与握力以及握力变化均值之间的关系。
2.采用改编的口腔健康状况调查表对1,004名天津市一般成年人进行问卷调查。应用多重Logistic回归模型分析牙齿缺失以及牙周状况、龋齿与口腔保健知识、态度、行为的相关性，如OR值＞1则该因素为危险因素，如OR值＜1则该因素为保护因素。采用Spearman秩相关及协方差分析(ANCOVA)分析牙齿缺失与口腔健康之间的关系。
结果：
1.基线29,411名研究对象中，22.4%缺失1～2颗牙，13.0%缺失3～9颗牙，1.91%缺失10颗以上的自然牙。男性平均握力为43.7kg，女性平均握力为25.9kg。在调整了潜在混杂因素后，无论男性还是女性，牙齿缺失与握力及握力体重比的关联具有统计学意义。男性握力(单位为kg)随牙齿缺失类别增高的几何均数(95％CI)为43.3(43.1, 43.4)，43.3(43.1, 43.5)，42.3(42.0, 42.6)，39.2(38.5, 39.9)(Pfortrend＜0.0001)；女性握力(单位为kg)随牙齿缺失类别增高的几何均数(95％CI)为25.6(25.5, 25.7)，25.6(25.4, 25.7)，24.6(24.4, 24.9)，23.6(23.0, 24.2)(Pfortrend＜0.0001)。此外，比较不同牙齿缺失分类之间的握力发现无牙齿缺失与牙齿缺失超过3颗以上的握力差异具有统计学意义(P＜0.01)。队列9,687名研究对象中，握力变化均值的均数为0.17kg/y，其中男性握力变化均值的均数为0.32kg/y，女性握力变化均值的均数为-0.01kg/y。男性握力变化均数及经体重调整后的握力变化均值随牙齿缺失类别增高而逐渐下降(Pfortrend＜0.01)；然而，女性握力变化均数及经体重调整后的握力变化均值随牙齿缺失类别增高的趋势没有统计学意义。男性握力变化均数(单位为kg/y)随牙齿缺失类别增高的均数(95％CI)为0.41(0.27, 0.54)，0.28(0.07, 0.49)，-0.11(-0.41, 0.19)，0.03(-0.73, 0.80)；女性握力变化均数(单位为kg/y)随牙齿缺失类别增高的均数(95％CI)为-0.07(-0.19, 0.05)，0.02(-0.18, 0.22)，0.14(-0.16, 0.44)，0.11(-0.71, 0.93)。
2.天津市成人自我报告牙齿缺失的平均数为0.47颗(0～8颗)，牙齿缺失人数占总人数的28.8%。分析结果显示，年龄大于60岁、少数民族、需要时进行口腔健康检查均是牙齿缺失的危险因素，刷牙时长大于三分钟是牙齿缺失的保护因素。牙齿缺失与口腔健康之间的关联存在统计学意义(P＜0.0001)。
结论：
1.在基线研究中，牙齿缺失与握力及握力体重比独立相关。在纵向研究中，男性牙齿缺失与握力变化均值及握力变化均值体重比独立相关；在女性中没有发现关联。研究结果支持将预防牙齿缺失纳入维持肌肉力量的干预措施，以预防肌肉减少症及与健康相关的不良结局的发生。
2.天津市成年人群自我报告的牙齿缺失水平较全国城市平均水平低。研究对象存在口腔保健知识匮乏，口腔保健行为不到位，但提高口腔健康的意愿比较强烈。牙齿缺失与口腔健康的水平密切相关。