化瘀通络法治疗冠心病稳定型心绞痛(心血瘀阻证)的临床研究

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目的:观察通络汤治疗稳定型心绞痛心血瘀阻证的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法:随机选择稳定型心绞痛心血瘀阻证患者50例,分为治疗组(26例)和对照组(24例)。分别予以通络汤和复方丹参滴丸对照治疗,4周后观察疗效。结果:心绞痛总有效率治疗组、对照组分别为73.1%和70.8%,治疗组与对照组疗效接近(P>0.05);中医证候疗效治疗组总有效率为96.2%、对照组为83.3%,治疗组优于对照组(P<0.05);心电图疗效,治疗组总有效率为46.15%、对照组为41.67%,治疗组与对照组疗效接近(P>0.05)。结论:通络汤是临床上治疗心绞痛心血瘀阻证的一个安全、疗效确切的中药方剂,能明显缓解胸闷、胸痛、气短、乏力等临床症状,有效改善心电图,降低硝酸甘油用量,其作用机理可能与改善心肌缺血、抗凝、降低心肌耗氧量、改善动脉粥样硬化的危险因素等有关。本试验提示:活血祛瘀通脉是治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的常用有效方法。
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