玻璃体腔内注射曲安奈德与康柏西普治疗黄斑水肿的对照研究

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目的:  观察玻璃体腔内注射康柏西普治疗黄斑水肿的临床疗效,对比康柏西普及2mg曲安奈德玻璃体腔内注射治疗黄斑水肿短期疗效及安全性。  方法:  研究方法采用回顾性非随机对照研究。收集黄斑水肿的患者56例共57只眼,按照先后就诊时间分为曲安奈德组和康柏西普组,其中曲安奈德组28例29只眼,康柏西普组28例28只眼。手术方法为在患眼颞下方角巩膜缘4.0mm处进针行玻璃体腔内注射曲安奈德0.05ml(2.0mg)或康柏西普0.05mL(0.5mg)。术前行常规眼科检查、荧光素眼底造影、光学相干断层扫描等方法,观察治疗后1天、1周、4周、12周两组不同药物患眼最佳矫正视力(Best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心区视网膜厚度(Central macular thickness,CMT)、非接触式眼压等变化及并发症发生等情况。  结果:  (1)2组不同药物患者人口基线特征年龄、眼压、BCVA、CMT等方面差异无统计学意义(P>0.05);  (2)玻璃体腔内注射曲安奈德和康柏西普后均可使患眼BCVA提高,CMT变薄,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);  (3)2组药物注射后各观察时间点BCVA提高和CMT变薄比较差异有统计学意义(P<0.05),康柏西普治疗后效果更佳;  (4)曲安奈德注射后患眼第4周眼压值高于康柏西普组,差异有统计学意义(P<0.05);  (5)2组药物其他并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。  结论:  玻璃体腔注射康柏西普、曲安奈德均能有效改善黄斑水肿程度,提高患者视力;康柏西普治疗黄斑水肿疗效优于曲安奈德;康柏西普治疗黄斑水肿产生的不良反应较曲安奈德少。
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