乃东黄芪汤治疗桥本氏甲状腺炎的临床观察

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目的:通过中药联合西药治疗桥本氏甲状腺炎,观察乃东黄芪汤对桥本氏甲状腺炎(甲状腺功能减退症)患者的疗效,从而更好的运用中西医结合疗法纠正患者的甲状腺功能,改善临床症状,调节免疫,继而使中药安全、副作用小的优势更加凸显。方法:本试验选取符合纳入标准的桥本氏甲状腺炎(甲状腺功能减退症)患者60例,以年龄、性别为因素随机分为治疗组、对照组,两组患者均采用基础治疗、口服西药左甲状腺素钠片(优甲乐)的同时,治疗组服用乃东黄芪汤配合治疗,以4个周为一个疗程,连续给药3个疗程。以FT3、FT4、TSH、TG-Ab、TPO-Ab及中医症状等作为疗效评价指标,观察其疗效。结果:1、本研究共纳入60例患者,在临床观察过程中,治疗组脱落6例,对照组脱落8例,实际观察治疗组24例,对照组22例。两组患者的年龄、性别无统计学意义(P>0.05);2、治疗组综合有效率为75%,对照组综合有效率为45%,有统计学意义(P<0.05),表明治疗组运用中药乃东黄芪汤联合西药优甲乐的疗效明显优于对照组单纯应用优甲乐;3、两组患者治疗后中医证候积分有统计学意义(P<0.05),治疗组中医症候改善更明显;治疗组中医总有效率为79%,对照组为45%,有统计学意义(P<0.05),故在缓解本病中医临床证候方面,治疗组疗效更加明显。4、治疗后两组患者的血清FT3、FT4、TSH组内比较有统计学意义(P<0.05),组间比较无统计学意义(P>0.05),因此,两组均可以有效改善患者的甲状腺激素水平,但两组间差异较小;两组患者抗体指标TPO-Ab、TG-Ab在治疗后有较大的差异,治疗组组内比较有统计学意义(P<0.05),对照组组内比较无显著差异(P>0.05),两组患者组间比较有统计学意义(P<0.05),因此得出,治疗组在改善抗体滴度、调节免疫方面明显优于对照组;5、在临床观察期间,两组患者在治疗过程中均未发生不良反应,安全性指标肝、肾功及三大常规检查前后均未见异常。结论:乃东黄芪汤有助于患者甲状腺功能的复原,使患者的各项中医临床症状得到改善,对肝肾功能无明显损害损害,从而使患者生活质量得到提高。
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