背景无症状肾小球性血尿临床表现并不突出,容易被忽略,多通过健康体检发现,过去认为无症状肾小球性血尿是一个良性过程,然而随着医学研究的不断进展,绝大多数学者认为该病最终可发展成慢性肾功能衰竭,因此,目前已引起了人们的广泛关注。本病多见于儿童及青年人,男性发病率高于女性。一般认为本病为免疫介导炎症疾病,机体感染后,在体内形成抗原抗体复合物,这种免疫复合物沉积在肾小球系膜区,刺激系膜细胞分泌细胞因子、生长因子趋化因子等炎性介质,破坏肾小球基底膜的滤过屏障,使红细胞穿过滤过膜而被挤压变形,导致肾小球源性血尿。中医认为无症状肾小球性血尿的病因病机多以脾肾气阴亏虚为本,外感风热、湿热导致肾络受损,血不循经而外溢形成血尿。然而风邪是无症状肾小球性血尿的病机关键,风邪外袭,循经入里,肾络受伤而致血尿；或风邪直中入肾,风为阳邪,其性开泄,风邪内伏,穿透肾膜、血络,使膜、络受损而血液渗出,发为血尿。“祛风汤”由稀莶草、穿山龙、鸡血藤组成,具有祛风养血的功效。本研究通过“祛风汤”对无症状肾小球性血尿的疗效观察,评价“祛风汤”治疗无症状肾小球性血尿的作用,可以为无症状肾小球性血尿的患者提供有效的治疗方法。目的观察“祛风汤”在治疗无症状肾小球性血尿中的临床疗效,从而探索中医辨病治疗本病有效的治法及方药,以达到减少患者血尿、延缓肾功能恶化的目的。方法及结果收集符合纳入标准的无症状肾小球性血尿患者,给予“祛风汤”治疗。分析治疗前与治疗后尿沉渣镜检红细胞计数、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM、IgE)及肾功能,对治疗结果采用统计描述的方法分析。结果显示：治疗前后的尿沉渣镜检红细胞计数明显减少,具有显著性差异(P<0.001)。根据尿红细胞计数的疗效标准,本研究所观察的30例患者中,完全缓解0例,显著缓解10例,有效11例,无效9例,显效率为33.3%,有效率为36.7%,总有效率为70%。通过观察免疫球蛋白发现血清IgA水平治疗前后比较亦具有统计学意义(P<0.05)。结论无症状肾小球性血尿反复发作、缠绵难愈,给患者带来巨大心理压力,如不及时治疗,最终可发展为慢性肾功能衰竭。中医辨证为风邪袭肾,“祛风汤”具有祛风养血的功效。临床上可以有效地纠正尿检结果的异常,使离心尿镜检红细胞减少甚至消失。此外,本方对血清IgA的水平也有影响,可使其明显降低,从而阐明“祛风汤”可能具有免疫调节的作用。