随着国家经济与社会技术的不断发展,长三角一体化的进程被不断推进,其中以医疗服务为代表的民生性服务深刻影响着区域内各项要素的流动。在区域经济高度融合发展的新时代,如何突破现有制度阻碍,极大程度释放区域内各要素流动的内生动力,是实现长三角新发展理念,推进更高起点一体化进程中不可避免的现实难题。本文以长三角地区医疗服务一体化发展为研究对象。首先,通过对长三角地区人、财和物等资源分布状况进行整理分析,了解地区人口、财力和医疗资源差异;其次,构建长三角医疗服务一体化指数评价体系,对长三角省域和区域层面的医疗服务一体化发展进行系统性评估,研究长三角局部与整体的医疗服务一体化发展差异,探讨长三角城市群医疗服务一体化的发展程度以及时空演变特征;最后,创新性的引入传统经济学领域的边界效应模型,将其应用于对长三角省际间医疗服务消费的边界效应测度,基于调整后的Head-Mayer边界效应模型,对长三角地区就医消费行为的省际边界效应进行测算和分析。得出的主要结论有:第一,长三角城市群地区间医疗资源的区域内部差异特征较为明显,长三角东南部地区的医疗资源明显多于长三角西部,区域整体的医疗服务资源全民可及性不高;在过去10年间长三角医疗服务资源的差距无明显缩减,极化特征日趋严重。第二,长三角城市群医疗服务一体化发展的区域间内部差异明显,各省市间医疗服务一体化发展状况具有异质性,省际层面医疗服务一体化水平与速度远低于省内层面;整体医疗服务一体化程度虽逐年提升,但距学界公认0.7的合理区间仍有距离。第三,长三角地区省际边界对异地就医消费具有明显的抑制作用,省际边界效应的抑制程度在不同省市之间具有异质性,上海市与长三角其他省份的医疗服务消费边界效应已经明显弱化,而在浙江和江苏、浙江与安徽地区之间的医疗服务消费省际边界效应仍然处于高程度壁垒状态;异地就医的消费距离、就医省市与流出省市的相对产出、相对工资水平和就医省市之间是否接壤均对异地就医消费表现出了不同的影响。基于上述结论,本文提出如下政策建议:第一,提高政策统一层面,弱化区域间无形边界;第二,建立政府评级机制,引导地方间良性竞争;第三,推进卫生健康数字化转型,打通区域资源技术壁垒;第四,加快智慧医院建立,完善优质医疗资源辐射机制。