目的明确高龄患者行胰十二指肠切除术的安全性,并探讨其围手术期处理方法,指导临床实践。方法回顾性分析2014年11月至2017年1月中国医科大学附属盛京医院362例胰十二指肠切除术患者临床资料,将患者分为两组,高龄组(≥70岁)及非高龄组(<70岁),比较两组术前合并症(高血压、冠心病、糖尿病、既往胰腺炎病史、吸烟史、酗酒史)、入院时情况(白细胞、血红蛋白、红细胞压积、血小板、ALT、AST、总胆红素、直接胆红素、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、尿素、肌酐、CEA、CA199、ASA评分)、住院时间、术后住院时间、手术时间、术中失血量、术后并发症(胰漏、出血、胃排空延迟、腹腔感染、下肢血栓形成、菌血症)及死亡率。采用SPSS17.0进行分析,计数资料进行卡方检验,计量资料进行t检验,P<0.05具有统计学意义。结果高龄组术前合并症高血压(P=0.049)、冠心病(P=0.001)明显高于非高龄组,差别有统计学意义。两组临床表现差别无统计学意义。入院时两组生化检查血红蛋白(P=0.001)、血浆白蛋白(P=0.001)差别有统计学意义。总住院时间(P=0.019)及术后住院时间(P=0.028)两组有统计学意义。术后总并发症率上无统计学意义,但在术后胰漏(P=0.025)和胃排空障碍(P=0.001)差别有统计学意义。结论70岁以上高龄患者行胰十二指肠切除术并不是手术禁忌症,虽然高龄患者术前基础疾病较多,尤其是高血压及冠心病显著高于非高龄,且更容易出现贫血及低蛋白血症,但通过充分术前评估,精细的术前及术中、术后处理,术后总并发症的发生率及死亡率并未提高。