从瘀热论治狼疮性肾炎

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狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮常见并发症之一,是主要的继发性肾脏病,严重影响系统性红斑狼疮的预后。狼疮性肾炎的治疗引起了广泛关注。其临床表现主要为血尿、蛋白尿、水肿等。现代医学认为本病的发生是由于遗传因素与环境因素相互作用,导致患者免疫异常。治疗多以糖皮质激素及免疫抑制及为主。中医典籍中并无狼疮性肾炎的记载,但是根据其皮疹、水肿、腰痛等临床表现,可归属于阴阳毒,水肿,腰痛,内伤发热等范畴。中医学认为本病发病有内外两方面因素,基本病机为本虚标实。本虚以肾阴虚为主,标实以热毒、瘀血为主。本病西医治疗具有价格昂贵和副作用大等缺点,应用中西医结合治疗可以收到较好疗效。瘀血是其发生和进展中的重要因素。在辨证论治的基础上,确定各症型的治法,伍以活血化瘀,结合西药治疗,可起到减毒增效、减少复发的作用。根据瘀血之成因不同,分别选用凉血活血、益气升阳等方法,同时应适当配伍理气药以加强活血化瘀的功效。除治疗外,平素还应该注意调养,从饮食、环境等方面避免疾病的复发或加重。
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