益气养阴、化湿祛瘀治疗难治性肾病(气阴两虚,湿热瘀阻证)的临床研究

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目的:通过对激素加环磷酰胺方案和益气养阴、化湿祛瘀中药联合西药方案治疗难治性肾病的临床疗效观察,初步评价益气养阴、化湿祛瘀法治疗难治性肾病(气阴两虚、湿热瘀阻证)的有效性和安全性。方法:根据本研究的诊断纳入和排除标准,采用随机、对照、平行、多中心临床试验的方法,将选取的55例难治性肾病气阴两虚、湿热瘀阻证患者分为中西医组(治疗组)和西医组(对照组)。观察、评价两组病人治疗前后临床综合疗效、中医证候积分、24小时尿蛋白、血浆白蛋白、凝血功能、血脂及肝肾功能等方面的情况,做出疗效及安全性评价。结果:两组总有效率比较,数据分析结果显示,治疗组总有效率70.4%,对照组总有效率50.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组血浆白蛋白上升,尿蛋白下降,血脂下降,APTT、PT延长(P<0.05);且明显优于对照组(P<0.05)。治疗组激素、细胞毒药所致副作用病例数减少。结论:益气养阴、化湿祛瘀法能减少难治性肾病(气阴两虚、湿热瘀阻证)尿蛋白,升高血浆白蛋白,改善主要临床症状,改善高凝状态,降低血脂,联合中药治疗能显著增强西医治疗疗效,并能减少激素、细胞毒药物副作用。
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