【摘 要】
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目的:通过针刺双侧通天透络却穴,观察腔隙性脑梗死患者恢复期心率变异性的时域指标（RMSSD、SDNN）频域指标（ULF、VLF、HF、LF、LF/HF）等指标的变化。探讨针刺通天透络却穴对腔隙性脑梗患者自主神经功能的影响,为临床运用头针通天穴和络却穴治疗腔隙性脑梗提供处方依据。方法:招募符合纳入标准的研究对象腔隙性脑梗死恢复期门诊患者40例,年龄40-80岁,平均年龄50.93±7.30岁。针刺通
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目的:通过针刺双侧通天透络却穴,观察腔隙性脑梗死患者恢复期心率变异性的时域指标（RMSSD、SDNN）频域指标（ULF、VLF、HF、LF、LF/HF）等指标的变化。探讨针刺通天透络却穴对腔隙性脑梗患者自主神经功能的影响,为临床运用头针通天穴和络却穴治疗腔隙性脑梗提供处方依据。方法:招募符合纳入标准的研究对象腔隙性脑梗死恢复期门诊患者40例,年龄40-80岁,平均年龄50.93±7.30岁。针刺通天透络却穴,使用Hea Link-R211B动态心率记录仪,记录静息状态下静息时间点前后5min各时间段时域及频域数据平均值,进针时间点、行针时间点、出针后时间点的时域及频域指标数据取各点前后5min数据取平均值进行实验研究。时域指标包括相邻间期差值的均方根（RMSSD）、正常窦性心搏间期的标准差（SDNN）;频域指标包括由交感神经和副交感神经双重介导的低频功率（LF）、受副交感神经单独影响的高频功率（HF）、反映自主神经系统张力的平衡（LF/HF）以及超低频功率（ULF）和极低频功率（VLF）。所得出的数据用IBM SPSS 23.0软件进行统计分析。数据转换后对满足正态分布的数据采用配对样本T检验方法分析,对不满足正态分布的数据组采用非参数检验方法分析,分析试验结果以P＜0.05有统计学意义。结果:1时域指标:针刺通天透络却穴,RMSSD数值在各个时间点后5min与静息后5min比较,数值有小幅度上升波动,但无统计学意义,P＞0.05。SDNN各个时间点后5min与静息后5min比较,数值显著上升,P＜0.05,有统计学意义。2频域指标:针刺通天透络却穴LF、HF、ULF、VLF、HF/LF各个时间点后5min与静息后5min比较,数值均显著上升,P＜0.05,有统计学意义。结论:1针刺通天透络却穴可改善腔隙性脑梗死恢复期患者心率变异性。2针刺通天透络却穴可升高腔隙性脑梗死恢复期患者的交感神经活性,重新调节自主神经的均衡性。3针刺通天透络却穴对腔隙性脑梗死恢复期患者的自主神经功能具有正向调节作用,且针刺过程存在即刻效应与后遗效应。
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