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目的探究D-二聚体水平与B型脑钠肽前体水平对急性脑梗死预后的影响。方法回顾性分析曹县人民医院在2017年1月至12月期间收治的急性脑梗死患者124例作为观察组的研究对象,另选取该院同时期非脑血管疾病患者123例作为对照组研究对象。检测两组患者的血N-末端B型脑钠肽前体(N-terminal proBNP,NT-proBNP)水平、D-二聚体(D-Dimer,D-D)浓度、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、脑梗死面积等观察指标,分析急性脑梗死患者D-二聚体浓度与血NT-proBNP水平的变化情况,分析脑梗死面积与D-二聚体浓度、血NT-proBNP水平、NIHSS评分的相关性,分析疾病严重程度、合并高血压与D-二聚体浓度、血NT-proBNP水平之间的关系,并分析D-二聚体浓度与血NT-proBNP水平对脑梗死预后的影响情况。结果(1)急性脑梗死患者与非脑血管疾病患者之间D-二聚体浓度与血NT-proBNP水平比较:急性脑梗死患者两指标水平均高于非脑血管疾病患者,差异存在统计学意义(P<0.05);(2)疾病病情严重程度对急性脑梗死患者D-二聚体浓度与血NT-proBNP水平的影响:根据GCS昏迷评分判定的轻中度患者两指标水平明显低于重度患者,差异存在统计学意义(P<0.05)。根据NIHSS评分判定的轻中型患者两指标水平明显低于重型患者,差异显著(P<0.05);(3)合并高血压对急性脑梗死患者D-二聚体浓度与血NT-proBNP水平的影响:合并高血压患者与血压正常患者比较,D-二聚体浓度与血NT-proBNP水平明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);(4)脑梗死面积对患者D-二聚体浓度与血NT-proBNP水平的影响:大面积脑梗死患者与非大面积脑梗死患者相比,D-二聚体浓度与血NT-proBNP水平明显更高,差异存在统计学意义(P<0.05);(5)D-二聚体浓度与血NT-proBNP水平对急性脑梗死患者预后的影响:对比死亡患者和生存患者的D-二聚体浓度与血NT-proBNP水平,死亡组患者两指标远远高于生存组,说明两指标水平过高可能影响患者的死亡率,而指标水平低可能会促进疾病好转。死亡组与生存组比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死疾病会导致患者的D-二聚体浓度与血NT-proBNP水平增高,而急性脑梗死患者的疾病严重程度、合并高血压情况、脑梗死面积都会对D-二聚体浓度与血NT-proBNP水平造成影响,而D-二聚体浓度与血NT-proBNP水平又会影响急性脑梗死患者的预后。脑梗死急性期患者血浆NT-proBNP水平、D-二聚体水平越高,其病情越重,预后越差,死亡率越高。因此,D-二聚体浓度与血NT-proBNP水平可作为急性脑梗死疾病诊断、病情观察、治疗以及评估预后的重要参考指标。