【摘 要】
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中恶是一个被中国古代主流医学认为是鬼神所导致的疾病,临床以心腹部位发生胀满、疼痛,并伴有神志异常为主要表现,甚者可不省人事。由于古代医家对于中恶的认识大体属于混乱的状态,常与客忤、尸厥等病名相混而用,而中恶对应现代何种疾病,医家并未有共识,亦缺乏具体研究。本文对各时期医家有关中恶的记载进行整理、分析,梳理出其发展与演变的脉络,以期对中恶有一个更全面的认识,为现代学术研究填上空白,并为临床提供思路。
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中恶是一个被中国古代主流医学认为是鬼神所导致的疾病,临床以心腹部位发生胀满、疼痛,并伴有神志异常为主要表现,甚者可不省人事。由于古代医家对于中恶的认识大体属于混乱的状态,常与客忤、尸厥等病名相混而用,而中恶对应现代何种疾病,医家并未有共识,亦缺乏具体研究。本文对各时期医家有关中恶的记载进行整理、分析,梳理出其发展与演变的脉络,以期对中恶有一个更全面的认识,为现代学术研究填上空白,并为临床提供思路。本文以文献学研究方法为主,系统搜集历代有关中恶的资料并进行了分析研究和归纳,阐述先秦到近现代各个历史阶段的学术发展特点,并对“类中恶”和“中恶病诸候”进行剖析,得出以下结论:1.中恶有广义和狭义之分,广义中恶为中恶病,狭义中恶为中恶候;2.中恶病由鬼气侵犯而来,根据侵袭部位的不同,可分为中神明、中经络、中神经、中脏腑;3.鬼气是由环境产生的“杂气”,与鬼神无关;4.产生鬼气的环境多阴寒,故鬼气含有寒湿之病邪性质;5.产生鬼气的环境在古代文化背景下被认为是鬼神活动的地方,所以这些场所容易导致人的心神动摇,正气更虚,导致鬼气的入侵。中恶的内涵在历史发展中不断被丰富,本文透过以上文献的整理分析,揭示古人“鬼神致病说”的病因基础,提出由客观环境所产生的“鬼气”入侵素体“神虚”之人而致其发生中恶病的观点,探讨鬼神致病的客观性。又试图还原鬼气的性质与其致病特点,并根据鬼气侵袭部位归纳出中恶病的不同证候,为临床上不明原因疼痛伴有神志异常的疾病提供可资借鉴的诊治经验,并开拓中恶研究和治疗的新思路。
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