【摘 要】
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目的：比较放散式体外冲击波(rESWT)与超声波治疗冻结肩的疗效。方法：选取65例冻结肩的患者,随机分为3组。冲击波高剂量组：压力2.6-3.0bar,频率10Hz,冲击次数2500次；冲击波低剂量
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目的：比较放散式体外冲击波(rESWT)与超声波治疗冻结肩的疗效。方法：选取65例冻结肩的患者,随机分为3组。冲击波高剂量组：压力2.6-3.0bar,频率10Hz,冲击次数2500次；冲击波低剂量组：压力2.0-2.4bar,频率10Hz,冲击次数2500次；超声波组：频率1MHz,强度1.5w/cm2。3组均配合关节松动训练。分别比较治疗前、治疗结束时、治疗结束后4周及8周的疼痛(VAS评分)、日常生活活动能力(ADL)、关节活动度(ROM)及平均温度差变化。并于治疗结束时及第2天进行不良反应观察。结果：治疗结束后,三组患者的VAS评分、ADL、ROM及红外热图像平均温度差较治疗前均有显著变化(P<0.01)；冲击波高剂量组及低剂量组VAS评分在治疗结束时及治疗结束后8周均降低(3.20±1.21,2.07±1.44；4.11±1.21,2.36±0.74),与超声波组(5.83±1.03,4.25±1.60)比较差异有统计学意义(P<0.05)；冲击波高剂量及低剂量两组平均温度差在治疗结束时及治疗结束后4周、8周均减小(0.25±0.37,0.28±0.37,0.21±0.24；0.09±0.93,0.32±0.23,0.23±0.22),与超声波组(0.81±0.77,0.75±0.75,0.61±0.61)比较差异有统计学意义(P<0.05)；冲击波两组之间的治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。冲击波高剂量组不良反应较其它两组明显。结论：放散式体外冲击波较超声波对疼痛的缓解更明显,具有远期持续效应；两种不同剂量的冲击波疗效无明显差异(P>0.05),但冲击波低剂量组不良反应少且耐受好。
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