【摘 要】
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研究目的:探讨妊娠糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)的环境危险因素和家族聚集性,计算GDM的患病率研究设计和方法:2003年4月-10月之间,共有1130名孕妇在孕满24周之
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研究目的:探讨妊娠糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)的环境危险因素和家族聚集性,计算GDM的患病率研究设计和方法:2003年4月-10月之间,共有1130名孕妇在孕满24周之后到潍坊市妇幼保健院做了空腹血浆血糖的筛查(Fasting Plasma Glucose Test,FPG),如果FPG大于或者等于4.5mmol/1就需要做进一步的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)并使用日本最新的诊断妊娠糖尿病的标准来诊断妊娠糖尿病.我们邀请所有的妊娠糖尿病病人,OGTT有一项异常的孕妇,50名筛检异常、OGTT确诊正常的孕妇和103名空腹血糖筛查正常的健康对照孕妇参加这项研究,通过询问填写调查问卷的方式来获得相应的信息.用多分类Logistic回归来估计单个因素对4组研究对象的影响,对GDM孕妇、OGTT一项异常孕妇、OGTT正常孕妇分别和对照孕妇用多分类Logistic回归来估计多个因素的影响,用GEE模型来估计妊娠糖尿病的家族聚集性的OR值.结果:在最初的筛检中,有383名孕妇血糖≥4.5mmol/1,其中有196名孕妇(51.3％)做了进一步的OGTT确诊,其中有31名孕妇被确诊为GDM,21名孕妇的OGTT有一项异常.根据FPG的值来预测未作OGTT确诊妇女中GDM发生的人数,可以得出GDM的患病率为4.6％.GDM的独立的环境危险因素为孕妇测血糖时的年龄、怀孕前一年有吃饭过饱的习惯和一直喜欢吃甜食.GDM家族聚集性的OR为5.8(95％CI=2.2-15.0).结论:该次研究的GDM的患病率为4.6％,怀孕前一年有吃饭过饱的习惯和一直喜欢吃甜食是GDM的另外的危险因素,GDM家属患有糖尿病的危险是对照家属的5.8倍.
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