乳腺癌是妇女健康的头号杀手。中医在治疗乳腺癌方面有一定的特点及优势，目前已经是乳腺癌术后治疗的主要方法之一。但中药在临床应用时尚缺乏规范化及指导性方案，辨证分型方面也不统一。由于各医家对辨证分型的报道不一，很难对乳腺癌中医药规范化治疗的前期研究提供明确指导。目的：本研究的目的是初步探讨来广安门医院寻求治疗的乳腺癌患者的中医证型分布规律及肿瘤科数名专家治疗乳腺癌的用药规律来为将来的前期研究提供基础。方法：通过统一问卷式调查表，选取200例自2006年6月至12月来广安门医院门诊部求诊的乳腺癌患者进行调查，让患者自行或在研究生的协助下对表中所列的自觉症状(包括当前及回顾性的症状)自我评定其严重度。然后，我们根据以《中国中医科学院广安门医院诊疗指南》为主所制定的诊疗标准对资料进行分析，探讨乳腺癌患者在手术前，刚手术后，三苯氧胺治疗后及就诊时的中医证型分布规律。同时分析其生活质量及服用三苯氧胺后的主要临床表现。此外，本研究也将所收集的资料通过数据库加以保存，为以后的进一步研究及建立相应的中西结合随访式数据平台建立基础。另一方面，我们也通过收集广安门医院肿瘤科数位专家自2006年6月至12月在医院门诊部所开治疗乳腺癌的处方，共429张，探索专家们治疗乳腺癌的用药规律。结果：在乳腺癌的中医证型分布规律方面，调查结果显示：(1)患者术前的中医证型分布频率由高到低依次为肝郁气滞型(57.2％)，肝肾阴虚型(18.7％)，冲任失调型(9.1％)，气血亏虚型(8.0％)，脾虚痰湿型(4.3％)，毒热蕴结型(3.2％)，气阴两虚型(2.7％)。(2)患者刚手术后的中医证型分布频率由高到低依次为气血亏虚型(54.6％)，肝郁气滞型(26.2％)，肝肾阴虚型(13.1％)，冲任失调型(3.8％)，脾虚痰湿型(2.2％)，气阴两虚型(1.1％)，血瘀症(0.5％)。(3)患者服三苯氧胺后的中医证型分布频率由高到低依次为肝肾阴虚型(46.2％)，肝郁气滞型(27.7％)，气血亏虚型(15.4％)，冲任失调型(4.6％)，脾虚痰湿型(3.1％)／气阴两虚型(3.1％)，血瘀症(1.5％)。(4)患者就诊时的中医证型分布频率由高到低依次为肝郁气滞型(38.0％)，肝肾阴虚型(26.0％)，气阴两虚型(24.5％)，气血亏虚型(12.0％)，冲任失调型(11.0％)，脾虚痰湿型(3.0％)，血瘀症(1.5％)，毒热蕴结型(0.5％)。(5)患者术前的中医证型与发病年龄及月经情况进行了卡方检测，分别得到P=0.017及P=6.03E-05。两者之P＜0.05，说明患者的发病年龄及月经情况对中医证型有影响。对于患者服用三苯氧胺后的主要临床表现方面，调查结果指出，(1)在114例发病时属绝经前的患者中，激素受体阳性者占70例或61.4％。而曾经或正在服用三苯氧胺的患者有87例，其中因其不良反应而中途停药的有28例，占32.2％。(2)用三苯氧胺或其它内分泌药辅助治疗的患者有106例，占所知197例的53.8％。至于乳腺癌中医用药方面的研究，分析结果有：(1)在所收集的429张肿瘤科数位专家治疗乳腺癌的处方中，主要包括清热解毒类、补益类、理气类、利水渗湿类、化痰类、软坚散结类、活血化瘀类、安神类及其它。(2)这429张处方中应用频次至少100的药是：补益类11味(生黄芪、枸杞子、生甘草、白芍、白术、当归、麦冬、女贞子、太子参、补骨脂、天冬)、活血化瘀类4味(郁金、鸡血藤、莪术、丹参)、理气类4味(元胡、八月札、陈皮、枳壳)、清热解毒类3味(半枝莲、公英、白英)、利水渗湿类3味(茯苓、生薏仁、猪苓)及其它6味药如炒柴胡、焦三仙、焦神曲、防风、蝉蜕、浙贝。其中，生黄芪及枸杞子应用频率居首二位。结论：在乳腺癌的不同治疗阶段中，分布频率超过20％的中医证型有肝肾阴虚型、肝郁气滞型、气血亏虚型及气阴两虚型。其中，肝肾阴虚型见于三苯氧胺治疗后及就诊时的患者，频率分别为46.2％及26.0％。肝郁气滞型见于乳腺癌的所有治疗阶段，频率是术前57.2％，术后26.2％，三苯氧胺治疗后27.7％及就诊时38.0％。气血亏虚型见于刚手术后的患者，有54.6％。气阴两虚型见于就诊时的患者，占24.5％。乳腺癌不同治疗阶段的中医证型分布不同，术前以肝郁气滞型为主(57.2％)；刚手术后以气血亏虚型为多(54.6％)；三苯氧胺治疗后以肝肾阴虚型居多(46.2％)。同时，中医证型受患者发病年龄及月经情况的影响。绝经前的患者中，适合服用三苯氧胺作为辅助治疗的超过一半。但约有1／3服用三苯氧胺的患者因其不良反应而中途停药。虽然中医药在解决或预防内分泌药的不良反应方面的总体治疗有较好的效果，但却需要进一步研究。用药规律方面，从数名专家治疗乳腺癌的用药中，说明他们临症治疗乳腺癌是以顾护先后天为主，时时保胃气，并注重调肝，辨病与辨证相结合进行。具体用药时，在不同治疗阶段据证选择不同治疗法则，如对于手术后的患者，采取补益气血为主。对于放化疗者，随证选用健脾和胃益气、补益气血、滋补肝肾等法治疗。对放疗者更兼顾清热解毒、养阴生津。对于辅以内分泌治疗的患者，一般施以滋补肝肾。对于就诊时有肝气郁结者，治以疏肝解郁。不同的专家在乳腺癌的治疗用药上虽然各异，但辩证思路基本相同，同时他们注意不同阶段的不同用药，故经常都能取得较好疗效。