目的:研究合并2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）的社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia,CAP）住院患者医院内死亡的危险因素,并构建一种风险预测模型。方法:通过医院临床数据平台和电子病例系统（electronic medical record system,EMRS）回顾性收集2009年9月-2019年10月在中国医科大学附属盛京医院和中国医科大学附属第一医院两家三甲医院住院治疗的合并T2DM的CAP成年患者1360例的临床资料数据。包括患者的入院生命体征、糖尿病情况、糖尿病并发症、其他基础疾病情况、入院时实验室检查结果、入院时影像学检查结果、治疗终点结局等相关信息。并依据患者的治疗终点（死亡、好转出院）将研究队列分成2组（死亡组和好转组）,进行单因素和多因素分析,以研究影响预后的危险因素,并构建一种临床风险预测模型。结果:两组病例（死亡组和好转组）的入院脉搏、入院血压、发病至入院有无意识状态改变、动脉血p H值、年龄、中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil-lymphocyte ratio,NLR）、血小板/淋巴细胞比值（platelet-lymphocyte ratio,PLR）、首次空腹血糖、血清钠、入院胸部影像学提示肺部多叶段感染、糖尿病肾病等18项指标分段后的差异具有统计学意义;其中NLR≥4、脉搏≥125次/分、意识状态改变、动脉血p H值≤7.35、年龄≥65周岁、血清钠≤130 mmol/L、首次空腹血糖≥9mmol/L、入院时肺部多叶段感染、并发糖尿病肾病这9项指标是患者死亡的独立预测因素;并依此构建了一个风险预测评分,并使用bootstrap法对评分进行验证,结果显示该评分效果明显优于明显CURB-65评分,略优于PSI评分。结论:合并T2DM的CAP住院患者医院内死亡的危险因素包括高龄、男性、脉搏加快、血压降低、意识状态改变、高NLR、高PLR、外周血淋巴细胞减少、血清钠降低、酸中毒、低氧血症、空腹血糖升高、肺部多叶段感染、存在胸腔积液、存在慢性肾功能不全、合并糖尿病肾病和存在脑血管疾病等因素。其中年龄≥65周岁、意识状态改变、脉搏≥125次/分、动脉血p H值≤7.35、NLR≥4、血清钠≤130 mmol/L、首次空腹血糖≥9 mmol/L、合并糖尿病肾病和入院时肺部多叶段感染等因素是预后的独立危险因素。在临床工作中应该对上述指标进行积极干预,以提高治疗成功率。同时预测模型可用于评估合并T2DM的CAP住院患者的院内死亡风险,为临床决策提供有价值的参考。