【摘 要】
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目的:通过临床观察三加减正气散化裁联合西药治疗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）阳性胃溃疡（脾胃湿热证）的疗效,为中西医结合治疗Hp阳性胃溃疡提供更多临床经验借鉴。方法:纳入符合本研究的66例患者,按随机数字表法分为对照组33例及观察组33例。对照组予以三联疗法+麦滋林的14天抗Hp治疗后,续服雷贝拉唑4周,观察组在此基础上予以中药散剂三加减正气散化裁,两组疗程均6周。疗程
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目的:通过临床观察三加减正气散化裁联合西药治疗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）阳性胃溃疡（脾胃湿热证）的疗效,为中西医结合治疗Hp阳性胃溃疡提供更多临床经验借鉴。方法:纳入符合本研究的66例患者,按随机数字表法分为对照组33例及观察组33例。对照组予以三联疗法+麦滋林的14天抗Hp治疗后,续服雷贝拉唑4周,观察组在此基础上予以中药散剂三加减正气散化裁,两组疗程均6周。疗程期满后复查胃镜、14C呼气试验,并对两组中医症状积分、证候疗效、内镜下溃疡愈合情况、Hp根除情况进行比较,并评估安全性。结果:观察组有1例剔除、3例脱落,对照组有3例脱落,实际共完成59例。1.治疗6周后,中医各症状疗效分析:（1）组内比较方面,两组均能改善脘腹痞满或疼痛、口干或口苦、口干不欲饮、纳呆、恶心呕吐等症状,差异有显著性（P＜0.05）。（2）组间比较方面,观察组在改善脘腹痞满或疼痛、口干或口苦、纳呆等方面效果优于对照组,差异有显著性（P＜0.05）;两组在改善口干不欲饮、恶心呕吐方面疗效相当（P＞0.05）。2.治疗6周后,中医证候疗效比较:观察组总有效率为93.1%,对照组为80.0%,观察组优于对照组（P＜0.05）。3.治疗6周后,胃镜疗效分析:观察组和对照组总有效率分别为89.7%、76.7%,观察组优于对照组（P＜0.05）。4.复查Hp后,Hp根除比较:观察组总有效率为82.8%,对照组为73.3%,差异无统计学差异（P＞0.05）。结论:三加减正气散化裁联合西药能有效改善Hp阳性胃溃疡（脾胃湿热证）患者的临床症状及促进胃溃疡愈合,且无毒副作用,用药安全,有一定的应用价值。
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