公立医院参与突发公共卫生事件应对的问题与策略研究--以滨州医学院附属医院为例

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近年来突发公共卫生事件在全球范围内呈现日趋增长态势,各种烈性传染性疾病、重大食源性疾病、有毒有害物质中毒、群体性不明原因疾病等突发灾害,不仅严重危害到公众健康,而且对经济发展和社会稳定造成极大影响,尤其是2019年底爆发的新冠肺炎疫情,其来势之凶猛、蔓延之迅速、传播范围之广泛已经超出以往任何一次突发公共卫生事件,在世界范围内已经造成了重大人员和财产损失,到目前为止在全球绝大多数国家仍然没有得到有效控制。鉴于此,如何快速高效地应对突发公共卫生事件已经成为亟待解决的问题,也是国内外相关学者的研究重点和难点。
  突发公共卫生事件的应对过程是众多部门所共同参与的防控和救治等系统活动,在我国,医学救治体系作为突发公共卫生事件中不可或缺的应对体系,其公众基本医疗服务、传染病防治、疾病筛查等公共职能均由公立医院担负,是参与突发公共卫生事件危机管理的重要机构和主体力量,更是公共卫生事件中受害者医疗救助的首要场所,在参与突发公共卫生事件的过程中发挥着关键作用,甚至直接影响到整个应急体系的运行。
  本文在充分阐明突发公共卫生事件危机管理的基本定义和理论的基础上,分析了国内外突发公共卫生事件危机管理的研究现状和进展,并以滨州医学院附属医院为例,运用问卷调查、访谈、调研等研究方法,发放并回收调查问卷400份,与15名重点业务科室主任、行政后勤科室负责人面对面进行访谈,确保数据及信息的真实准确。通过调查结果对其参与突发公共卫生事件应对的现状及问题进行了分析,探讨公立医院在突发公共卫生事件危机管理中的体系建设,为提高公立医院在突发公共卫生事件中的管理能力提出了建议。对该公立医院的研究结果发现,医院具有较为规范的突发公共卫生事件应急管理体系,近几年在区域突发公共卫生事件中发挥了重要作用,但也存在着应急管理体制不完善、应急保障物资和设施不健全、投入不足、人员应急意识淡薄、实地演练及培训有待提高等问题。通过分析存在问题的可能原因及与国外优势经验的比较,对我国公立医院应对突发公共卫生事件提出了对策建议,包括加强与政府各部门之间的联系、加大应急物资的投入和建设力度、建立合理的应急机制、提高医护人员应急意识、重视实战演练和培训、建立危机预警机制和公共沟通机制等,为提高我国公立医院突发公共卫生事件危机管理能力提供参考。
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