【摘 要】
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研究背景 急性心肌梗死是严重危害中老年人身体健康的常见病、多发病。目前临床缺乏针对梗死心肌的再造和再生的根本性治疗方法,虽然发病4—6小时内及时进行溶栓、介入治
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研究背景 急性心肌梗死是严重危害中老年人身体健康的常见病、多发病。目前临床缺乏针对梗死心肌的再造和再生的根本性治疗方法,虽然发病4—6小时内及时进行溶栓、介入治疗可使梗塞相关血管早期持续开通来挽救濒临死亡的心肌细胞,但绝大多数患者就诊时缺血心肌已有坏死,此时再灌注治疗只能防止梗死范围的扩大,而对于已坏死的心肌则无效。由于成人心肌组织无分化再生的能力,其坏死心肌细胞只能由成纤维细胞取代而形成无收缩功能的瘢痕组织,最终导致心衰,甚至猝死,严重影响生活质量。细胞移植修复坏死心肌展示出良好的前景。目前研究多集中在胎儿心肌细胞、胚胎干细胞、骨骼肌干细胞、骨髓干细胞移植等等,但由于供体胎儿心肌获取困难,且同胚胎干细胞地一样存在着伦理、法律、免疫排斥反应等问题,难以用于临床;骨骼肌细胞和心肌细胞均是横纹肌细胞,通过骨骼肌干细胞移植的方法来修复损伤坏死心肌取得了一些进展,但是骨骼肌干细胞数量极少,约占骨骼肌细胞总数的4%-8%,而且与年龄的增长呈负相关;同时,骨骼肌干细胞定位比较分散,不容易分离获得,要想达到移植所需要的细胞数量非常困难。骨髓干细胞属成体多能干细胞,可进行自体移植,避免了应用免疫抑制剂,但仍存在来源不充足,取材困难及较难被人们接受等缺点。最近研究表明,脂肪组织源性间充质干细胞(Adipose tissue-derived mesenchymal stem cells,ADMSCs)具有多向分化潜能,在适宜的刺激条件下可分化为成骨细
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