子宫内膜异位症合并内膜息肉危险因素及ERα、Bcl-2表达分析

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目的探讨子宫内膜异位症合并发生子宫内膜息肉的危险因素,及ERα、Bcl-2在其在位内膜及异位内膜的表达情况。方法选取153例因子宫内膜异位症于安徽医科大学第一附属医院接受宫腹腔镜联合手术,且经腹腔镜检查及术后病理证实为子宫内膜异位症的患者,根据宫腔镜检查及术后病理是否合并子宫内膜息肉,分为息肉组(79例)与非息肉组(74例)。研究两组临床资料,分析子宫内膜异位症患者中,合并发生子宫内膜息肉的危险因素,使用免疫组化方法检测息肉组的息肉组织、非息肉组的在位内膜及两组的异位内膜中ERα、Bcl-2的表达情况。结果1.单因素分析显示:两组年龄、子宫内膜厚度、原发性不孕比例、双侧卵巢巧克力囊肿比例存在差异(P<0.05),多因素分析显示:在子宫内膜异位症患者中,合并出现子宫内膜息肉的独立危险因素包括年龄≤36.5岁、子宫内膜厚度≥9.95mm、原发性不孕、双侧卵巢巧克力囊肿(P<0.05);2.(1)息肉组的息肉组织ERα的阳性率高于非息肉组的在位内膜(P<0.05),息肉组的异位内膜ERα的阳性率高于非息肉组的异位内膜(P<0.05),息肉组的息肉组织与非息肉组的在位内膜ERα的阳性率均高于同组的异位内膜(P<0.05);(2)息肉组的息肉组织Bcl-2的阳性率高于非息肉组的在位内膜(P<0.01),息肉组的异位内膜Bcl-2的阳性率高于非息肉组的异位内膜(P<0.01),息肉组的息肉组织与非息肉组的在位内膜Bcl-2的阳性率均高于同组的异位内膜(P<0.05)。结论1.子宫内膜异位症患者合并子宫内膜息肉的独立危险因素如下:年龄≤36.5岁、子宫内膜厚度≥9.95 mm、原发性不孕以及双侧卵巢巧克力囊肿;2.ERα、Bcl-2的表达情况:息肉组的息肉组织高于非息肉组的在位内膜;息肉组的异位内膜高于非息肉组的异位内膜;息肉组的息肉组织与非息肉组的在位内膜均高于同组的异位内膜。
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