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目的:通过检测COPD患者外周血EOS计数、FeNO、血清总IgE水平,探讨外周血EOS计数、FeNO、血清总IgE水平在急性加重期与稳定期的差异,并分析其与肺功能的相关性。方法:收集2021年10月至2023年1月期间因慢性阻塞性肺疾病就诊于南昌大学第二附属医院呼吸科的患者,按照纳入标准及排除标准严格筛选病例,共纳入119例患者,纳入的患者均符合《GOLD2022版慢性阻塞性肺疾病指南》诊断标准,并根据诊断标准分为急性加重期、稳定期;稳定期患者根据肺功能结果中第一秒呼气量占预计值百分比分为轻度组、中度组、重度组、极重度组,分别命名为A、B、C、D组。其中急性加重期患者23例,稳定期患者96例。来院后收集患者性别、年龄、吸烟史等基本资料,签署生物样本知情同意书,完善血常规、肺功能及FeNO、血清总IgE检查。使用SPSS 25.0统计软件分析比较外周血EOS计数、FeNO、血清总IgE在各组之间的水平差异,并使用pearson相关性分析其与FEV1/FVC、FEV1%pred的相关性,绘制ROC曲线分析其对预测COPD急性加重的价值,P＜0.05表示差异有统计学意义。结果:1.总共纳入119例患者,急性加重期23例,稳定期96例,其中轻度患者12例,中度患者27例,重度患者32例,极重度患者25例。急性加重期与稳定期、稳定期各组之间患者年龄、性别组成、吸烟史方面比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2.外周血EOS计数、FeNO、血清总IgE水平比较:急性加重期外周血EOS计数、FeNO水平与稳定期比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,急性加重期血清总IgE水平高于稳定期,差异有统计学意义（P＜0.05）;稳定期A、B、C、D组外周血EOS计数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;稳定期各组FeNO、血清总IgE水平比较,A＜B＜C＜D,差异有统计学意义（P＜0.05）。3.急性加重期肺功能与外周血EOS计数、FeNO、血清总IgE水平相关性分析结果显示:急性加重期FEV1/FVC与外周血EOS计数、FeNO水平无显著相关性,相关系数分别为0.173、-0.143,差异无统计学意义（P＞0.05）,与血清总IgE水平呈中等强度负相关,相关系数为-0.497,差异有统计学意义（P＜0.05）;急性加重期FEV1%pred与外周血EOS计数、FeNO水平无显著相关性,相关系数分别为0.293、-0.170,差异无统计学意义（P＞0.05）,与血清总IgE呈中等强度负相关,相关系数为-0.643,差异有统计学意义（P＜0.05）。4.稳定期肺功能与外周血EOS计数、FeNO、血清总IgE水平相关性分析结果显示:稳定期FEV1/FVC与外周血EOS计数无显著相关性,相关系数为0.057,差异无统计学意义（P＞0.05）,与FeNO、血清总IgE水平呈中等强度负相关,相关系数分别为-0.459、-0.449,差异有统计学意义（P＜0.05）;稳定期FEV1%pred与外周血EOS计数无显著相关性,相关系数为0.042,差异无统计学意义（P＞0.05）,与FeNO、血清总IgE水平呈中等强度负相关,相关系数分别为-0.529、-0.566,差异有统计学意义（P＜0.05）。5.血清总IgE水平对预测COPD急性加重的价值结果显示:血清总IgE在ROC曲线下面积（AUC）为0.792,对应的灵敏性为69.6%,特异性为77.1%,约登指数为0.467,最佳截断值为294.00IU/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:1、稳定期COPD患者FeNO、血清总IgE水平与肺功能呈负相关,提示高水平的FeNO、血清总IgE患者肺功能可能发生了下降。2、血清总IgE水平对COPD急性加重有很好的预测效能,提示血清总IgE可能成为新的预测COPD急性加重的辅助指标。