背景：体外循环心脏手术的患者逐年增加，术后精神障碍的发生率仍然较高。近年来，心脏手术、体外循环及麻醉技术的进步使这一情况得到改善，但脑损害仍是体外循环心脏手术的主要并发症之一。其中情感性精神障碍越来越受到人们的重视。有研究表明，体外循环手术患者术中较低的脑氧饱和度值会导致术后出现认知功能障碍。并且有学者证实，心脏手术后神经精神缺陷可由术中脑缺氧引起。脑氧饱和度监测法能提供脑氧供及氧耗增加或减少的信息，从而快速地反映脑氧供和氧耗平衡变化。为此，本实验研究脑氧饱和度监测在评估术后情感性精神障碍方面的价值。 方法：择期行心脏手术的患者62例，其中体外循环下心内直视术的患者40例，非体外循环下冠状动脉搭桥术患者22例。心功能分级为(NYHA)Ⅱ～Ⅲ级，排除中枢神经系统疾病史以及行再次心脏手术的情况。术中监测脑氧饱和度，术前和术后第七天采用Zung氏焦虑自评量表系统及Zung氏抑郁自评量表系统对患者进行情感性精神障碍状态评价。根据术后出现情感性精神障碍的情况，进行统计分析与比较脑氧饱和度降低的最低数值及脑氧饱和度降低的曲线下面积两种方法在评估术后情感性精神障碍方面的不同功效。 结果：体外循环手术患者中共有9人出现术后情感性精神障碍，其中5人仅为轻度焦虑，1人为轻度抑郁，另外3人既存在轻度焦虑又存在轻度抑郁；非体外下冠状动脉搭桥患者中无人出现术后情感性精神障碍。这9名患者中有5名体外循环期间脑氧饱和度曾低于40％，有8名体外循环期间脑氧饱和度低于50％的曲线下面积大于600。根据以上两种情况分别进行统计分析，认为通过外循环期间脑氧饱和度低于50％的曲线下面积作为评估发生术后情感性精神障碍的统计学差异更加显著。 结论：脑氧饱和度监测可作为心脏手术中大脑氧供需平衡监测的可靠方法。将脑氧饱和度低于50％的曲线下面积作为指导评估发生术后情感性精神障碍的标准更具有临床意义。