目的:通过对98例原发性肾病综合征(PNS)24h尿蛋白定量(Upro)、血清蛋白及血脂变化的研究,试图探索原发性肾病综合征的中医证型与检测指标之间的相关性,阐释其相关性的形成机制,且筛选出一些特异性的客观指标,以期导临床辨治.方法:制定统一的临床观察表,按照望、闻、问、切等四诊方法,以临床症状及体征作为主要依据收集病人的临床资料,并按中医辨证标准对其进行辨证分型,同时,收集其24小时尿蛋白定量、血清蛋白及血脂等检查结果,对原发性肾病综合征的中医证型分布规律及其与24小时尿蛋白定量、血清蛋白及血脂的相关性进行分析。结果:1.原发性肾病综合征水肿期以肺肾气虚证、脾肾阳虚证为主,水肿消退期多出现肝肾阴虚证和气阴两虚证.本研究98例病例中以肺肾气虚证多见,且水肿程度以肺肾气虚及脾肾阳虚为重.2.各证型的24小时尿蛋白定量水平均升高,脾肾阳虚证升高显著增高(P＜0.01)。3.肝肾阴虚证的血清白蛋白水平显著升高(P＜0.01),且与24小时尿蛋白定量水平呈反方向变化。4.肝肾阴虚证的总胆固醇、低密度脂蛋白明显低于其它证型,与各组比较,有统计学意义(P＜0.01)。结论;1.原发性肾病综合征的中医证型分布及其变化有其特定的规律。2.临床辨证可将24小时尿蛋白定量、胆固醇作为原发性肾病综合征脾肾阳虚证辨证的参考指标。3.血清白蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白可作为原发性肾病综合征肝肾阴虚证的参考指标。