论文部分内容阅读
目的:比较“四花穴”针刺与常规选穴针刺对围绝经期综合征（perimenopausal syndrome,PMS）患者潮热症状的疗效差异,验证四花穴对潮热症状的治疗作用,为PMS潮热患者临床选穴方案的优化提供参考。方法:本研究将86例合格的PMS潮热患者,按照随机数字表法随机分为试验组（四花穴组）和对照组（常规选穴组）。根据不同的选穴理论,试验组选穴为四花穴（膈俞和胆俞）,对照组选穴为关元、三阴交、子宫、太溪,均采用普通针刺治疗。两组均为每周治疗3次,4周为1个疗程,共治疗2个疗程。以平均烘热积分、绝经症状评分量表（menopause rating scale,MRS）（去“烘热出汗”条目）、围绝经期生存质量量表（menopause-specific quality of life questionnaire,MENQOL）以及性激素中的雌二醇（estradiol,E2）、卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）和黄体生成素（luteinizing hormone,LH）为指标,综合评价患者潮热症状、PMS其他症状、生存质量和性激素的改善情况。结果:1. 基线情况:两组受试者在年龄、病程、身高、体重、平均烘热积分、MRS、MENQOL、性激素方面基线一致。2.治疗结果:（1）平均烘热积分:两组平均烘热积分与治疗前相比均明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,试验组平均烘热积分为4.31±2.71,对照组为6.13±3.26,试验组平均烘热积分明显低于对照组（P<0.05）。（2）MRS和MENQOL:两组MRS和MENQOL与治疗前相比均降低,差异有统计学意义（P<0.05）,其中,两组心脏不适、睡眠障碍、情绪抑郁、紧张易怒、焦虑烦躁、记忆力下降、性欲减退、阴道干涩这8项评分较治疗前降低（P<0.05）,关节肌肉症状和泌尿系统症状评分与治疗前相比无显著性差异（P>0.05）;治疗后组间比较中,两组MENQOL总分、MRS总分及其各项均未见显著性差异（P>0.05）。（3）性激素（E2、FSH、LH）:两组受试者性激素E2、FSH、LH与治疗前相比差异均无统计学意义,但两组治疗后E2有升高趋势,FSH和LH有降低趋势;两组性激素组间比较无显著性差异（P>0.05）。结论:1.“四花穴”针刺和常规选穴针刺治疗PMS潮热均有效。2.“四花穴”针刺对PMS潮热症状的缓解作用明显优于常规针刺,同时可改善PMS其他症状,提高患者的生存质量。3.“四花穴”针刺治疗PMS潮热取穴少,针刺操作简便,值得临床推广和应用。