目的以SWOT分析模型为基础,采用问卷调查法和访谈法来探究临床实践阶段的护理专业学位硕士研究生专业能力情况、对临床实践环境的感知以及临床实践的压力源情况,以提高护理专业学位硕士研究生的临床实践质量。方法应用量性与质性相结合的研究方法。量性研究采用问卷调查法,对120名处于临床实践阶段的全日制护理专业学位硕士研究生进行调查。问卷主要包括四部分,即护理硕士专业学位研究生专业能力自评问卷、护理临床学习环境评价量表、护生实习压力量表和一般资料问卷,三部分量表分别用以分析学生在临床实践中的优势能力和劣势能力(Strength,Weakness),临床实践环境提供的有利条件(Opportunity)以及学生在临床实践中面临的威胁情况(Threat)。将问卷调查所得结果录入SPSS17.0进行统计分析,采用均数、标准差等对所得结果进行统计描述,选择t检验来比较不同生源的差异,选择单因素方差分析或Kruskal-Wallis H非参数检验比较不同年级和不同临床实践时间学生的差异性。质性研究采用现象学研究方法,通过对12名护理专业学位硕士研究生进行半结构式深入访谈,了解其在临床实践中的基本情况。结果1.专业能力方面(S、W):学生的专业人文素养、临床护理能力、科研能力以及沟通协调能力良好,专业发展能力、教育能力和管理能力相对较弱,属中等水平。临床护士生源的临床护理能力、沟通协调能力、管理能力和教育能力有一定优势(t=2.23-4.17,P<0.05);应届本科毕业生生源学生专业发展能力相对较强(t=2.23,P=0.028)。随着年级的增高,学生的专业人文素养、临床护理能力、科研能力和教育能力增强(F=3.91-24.65,P<0.05)。随着临床实践时间的延长,学生的临床护理能力、科研能力、沟通协调能力、专业发展能力、教育能力和管理能力均有一定程度的增强(F/H=14.95-47.20,P<0.001)。2.临床实践环境方面(O):护理临床学习环境量表中,工作氛围与团队精神、任务定位和学生参与性三个维度得分最高,说明学生对此三方面相对较满意。不同生源和不同年级学生上述各维度得分差异均无统计学意义(t/F=0.60-3.68,P=0.080-0.552)。临床实践时间长的学生对于任务定位和学生参与性的评价更好(F/H=21.33-38.62,P<0.001)。3.临床实践压力源方面(T):工作性质相关压力、工作负荷以及学习与工作冲突三方面虽均属中等水平压力,但相比其他维度来说,此三方面得分最高,对学生造成的威胁程度最大。工作性质相关压力和学习与工作冲突两个方面,应届本科毕业生生源、低年级以及临床实践时间较短的学生,威胁程度更严重(P<0.05)。另外,工作负荷对低年级学生造成的威胁程度更大(F=4.79,P=0.010)。4.质性研究最终归纳出3个主题词。即临床实践正性感受、临床实践负性感受和对临床实践的建议,对量性研究所得结果进行进一步完善和补充。结论运用SWOT分析模型进行归纳,临床实践阶段学生专业人文素养、临床护理能力、科研能力以及沟通协调能力较好,专业发展能力、教育能力和管理能力相对较弱。学生对临床环境中的工作氛围与团队精神、任务定位和学生参与性方面最满意,而工作性质、工作负荷以及学习与工作冲突给其带来的威胁最大。另外,不同生源、不同年级和不同临床实践时间学生在各项专业能力,对临床实践环境的感知和临床实践压力源各方面存在一定差异,故应进行权衡后采取个性化的临床实践培养策略。