目的：本文从中医理论出发,结合临床病例观察,采用滋阴清火、交通心肾法治疗冠心病快速性心律失常阴虚火旺型,并进一步验证自拟方剂滋阴宁心饮的临床疗效,并探究其作用机理。方法：临床观察70例冠心病快速性心律失常(阴虚火旺型)患者,随机分为治疗组(35例,予自拟中药方滋阴宁心饮治疗)和对照组(35例,予中成药稳心颗粒治疗)。疗程均为4周。成果：研究表明：治疗组抗心律失常总有效率为85.71%,对照组为54.29%,两组比较有统计学意义(p<0.05)；治疗组中医症状总有效率为88.57%,对照组为51.43%,两组比较有统计学意义(p<0.05)；中医各单项症状、室性早搏数量、快速性持续性房颤总心率数(24h动态心电图示)与对照组相比,均具有统计学意义(p<0.05或p<0.01)；治疗组治疗前后血流变、TC、TG、LDL均有明显改善,具有统计学意义(p<0.05)。结论：滋阴宁心饮可显著控制快速性心律失常的发生频率,改善患者临床症状,改善心肌缺血状态,调节血脂,降低血液粘稠度。