【摘 要】
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目的:1.探讨炎性细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-18、IL-10、γ干扰素(IFN-γ)与肝组织损伤的关系;2.研究非生物型人工肝(血浆置换,PE)对体内毒性代谢产物
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目的:1.探讨炎性细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-18、IL-10、γ干扰素(IFN-γ)与肝组织损伤的关系;2.研究非生物型人工肝(血浆置换,PE)对体内毒性代谢产物及细胞因子TNF-α、IL-18、IL-10、IFN-γ的清除作用:3.研究人工肝血浆置换(PE)治疗对急性肝衰竭生存期及生存率的影响。 方法:检测62例急性肝衰竭病人、14例慢性肝炎(轻度和中度)、13例健康人的血清细胞因子TNF-α、IL-18、IL-10、IFN-γ水平;62例急性肝衰竭病人接受96次血浆置换治疗,检测治疗前、后及治疗后第7-10天的总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、血氨、凝血酶原时间(PT)等生化指标、TNF-α、IL-18、IL-10、IFN-γ水平;根据终末期肝病模型(MELD)评分系统对急性肝衰竭人工肝治疗组与非人工肝治疗组病人的严重程度进行量化分析。3.比较急性肝衰竭人工肝治疗组(PE组)和非人工肝治疗组(PE对照组)的生存率和生存时间。 结果显示:急性肝衰竭组病人的血清TNF-α、IL-18、IFN-γ水平明显高于慢肝组(轻度和中度)和健康对照组(P均<0.05),慢肝组的血清IL-10、IFN-γ水平明显高与健康人组(P<0.05),TNF-α、IL-18水平和健康人组无明显差别(P>0.1),急性肝衰竭组IL-10水平明显高与健康人组,但与慢肝组之间无明显差异(P>0.1);急性肝衰竭病人中,死亡者的TNF-α、IL-18水平高于存活者(P<0.05),而存活者IL-10水平高于死亡者(P<0.05);血浆置
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