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背景及目的：胃食管反流病是一种消化系统常见疾病，该病症状多，既包括反酸、烧心等消化道症状，又有非心源性胸痛、支气管哮喘、慢性咳嗽、慢性咽炎等食管外表现，对人们的生活质量有严重影响。目前因饮食结构的变化、社会老龄化和不良生活方式的影响，胃食管反流病的全球发病率逐渐上升。然而，由于尚未建立客观准确的诊断反流的方法，使胃食管反流病的诊断存在一定局限性。本文通过对胃食管反流病患者进行24h食管动态pH值监测，比较反流性食管炎和非糜烂性反流病患者酸暴露情况的差异，探讨24hpH值与胃食管反流之间的关系，并结合内镜检查和幽门螺杆菌检测，为临床诊治反流性食管炎和非糜烂性反流病提供科学依据。材料与方法：用CTD-synectics公司便携式动态pH监测仪，对104例有胃食管反流症状者进行食管24h pH监测。采用Johson和DeMeester 6种参数指标对患者进行综合评分以反映病人的反流程度，同时进行内镜检查及幽门螺杆菌(HP)检测。结果：正常对照组6种参数指标分别为(1.25±1.05；1.52±1.35；0.98±1.58；27.0±12.0；0.5±0.18；5.4±5.96)，病例组分别为(6.25±8.27、9.35±11.01、3.05±6.93、140.91±230.90、3.33±4.93、19.16±36.28)，两组经方差检验，差异具显著性(P＜0.01)。104例胃食管反流病患者中，反流性食管炎35例，非糜烂性反流病67例，Barrett食管2例。反流性食管炎组6种参数指标分别为(8.48±7.75；11.39±11.04；4.24±6.03；137.54±115.94；4.46±5.00；21.94±24.22)，非糜烂性反流病组分别为(6.05±8.51；8.56±11.00：2.52±7.41；146.87±275.04；2.84±4.88；18.28±41.67)，两组经方差检验，差异无统计学意义(P＞0.05)。反流性食管炎组和非糜烂性反流病组患者HP感染率分别为31.4％和29.9％，其差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：24h食管pn监测给反流性疾病的诊断和药物治疗提供了依据，提高了对反流性疾病的认识和治疗效果。食管pH监测是诊断GERD价值较高的方法。此外，本研究中，反流性食管炎和非糜烂性反流病患者24h食管动态pH监测指标、HP感染率比较，差异无统计学意义，提示酸反流的强弱、幽门螺杆菌的感染不是引起NERD和RE发病机制差异的主要原因。