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目的掌握我国成人不同特征居民睡眠时间和血压分布及高血压患病现状,为我国睡眠医学和高血压的研究提供流行病学参考数据;通过分析我国不同特征居民睡眠时间与血压及高血压患病的关联,掌握睡眠时间对血压及高血压的影响,为制定和评价高血压预防控制策略和措施提供科学依据。方法本研究采用2015年中国成人慢性病与营养监测项目调查数据。该调查在全国31个省（自治区、直辖市）的298个监测点采用多阶段分层整群随机抽样的方法选择调查对象。通过问卷调查收集人口学信息、行为危险因素信息、慢性病患病情况以及睡眠状况,同时测量每个调查者的身高、体重和血压。在本研究中,所有均数、构成比/率均经过复杂加权计算所得。计数资料以频数、构成比/率及95%可信区间（95%CI）等表示;计量资料以均数和标准差表示。采用基于复杂抽样设计的Rao-Scottχ2比较无序分类变量组间率的差异,采用基于复杂抽样的logistic回归系数的假设检验进行趋势性检验。采用单因素线性回归比较不同特征人群血压水平的差异。采用分段线性回归的方法分析睡眠时间对收缩压、舒张压和脉压的不同影响。采用多水平logistic回归模型分析睡眠时间对高血压患病的影响。结果2015年中国成人慢性病与营养监测用于本研究分析的有效样本量为177770人,其中男性83148人,占50.3%,女性94622人,占49.7%。我国居民每天睡眠时间在8～8.9小时的比例最高,占38.2%,其次为7～7.9小时,占23.5%。女性每天睡眠时间<6小时和210小时的比例高于男性。2015年我国成人居民高血压患病率为29.2%,男性高于女性（男性为31.9%,女性为26.4%）。男性和女性的高血压患病率均随着年龄的增加而升高（P<0.05）。2015年我国每天睡眠时间为8～8.9小时的成人居民收缩压和脉压最低,分别为127.20（SD=19.01）mmHg和50.08（SD=13.51）mmHg;每天睡眠时间为9～9.9小时的成人居民,舒张压最低,为 76.92（SD=11.24）mmHg。分段线性回归模型显示,每天睡眠时间为4～7.6小时,睡眠时间平均每减少1小时,收缩压平均增加1.13 mmHg,每天睡眠时间为7.7～16小时,睡眠时间平均每增加1小时,收缩压平均增加1.02 mmHg;每天睡眠时间为4～8.3小时,睡眠时间平均每减少1小时,舒张压平均增加0.18 mmHg,每天睡眠时间为8.4～16小时,睡眠时间的变化与舒张压没有统计学意义;每天睡眠时间为4～7.5小时,睡眠时间平均每减少1小时,脉压平均增加1.10 mmHg,每天睡眠时间为7.6～16小时,睡眠时间平均每增加1小时,脉压平均增加0.88 mmHg。每天睡眠时间与高血压患病率具有“U”型关联。以每天睡眠时间8～8.9小时为参照组,调整混杂因素后,女性每天睡眠时间<6小时患高血压的OR值高于男性（女性OR=1.53,95%CI:1.38,1.71;男性OR=1.20,95%CI:1.01,1.34）;男性每天睡眠时间210小时患高血压的OR值高于女性（男性OR=1.28,95%CI:1.15,1.42;女性OR=1.12,95%CI:1.03,1.22）。在18～44岁年龄组中,仅每天睡眠时间<6小时与高血压具有关联（OR=1.11,95%CI:1.05,1.24）;在45～59岁年龄组中,每天睡眠时间与高血压没有关联;在60岁及以上年龄组中,仅每天睡眠时间≥10小时与高血压具有关联（OR=1.17,95%CI:1.06,1.30）。在不同BMI亚组中,体重正常的居民每天睡眠时间<6小时和≥10小时均与高血压具有关联;超重/肥胖的居民仅每天睡眠时间<6小时与高血压具有关联。失眠者每天睡眠时间<6小时与高血压患病的关联强度高于未失眠者（失眠者OR=1.43,95%CI:1.31,1.56;未失眠者OR=1.22,95%CI:1.12,1.46）;失眠者和未失眠者每天睡眠时间≥10小时患高血压的 OR 值分别为 1.20（95%CI:1.11,1.29）和 1.18（95%CI:1.03,1.32）。未服用降压药物的患者每天睡眠时间<6小时和≥10小时的OR值均高于服用降压药物的患者。结论我国成人每天睡眠时间与收缩压和脉压具有相关性,每天睡眠时间与高血压患病率呈“U”型曲线关系,不同性别、年龄组、BMI、睡眠状况、服药情况的居民睡眠时间与高血压患病的关联呈现不同的特点。女性睡眠时间过短与高血压的关联高于男性;18～44岁年龄组居民仅睡眠时间过短与高血压具有关联,60岁及以上居民仅睡眠时间过长与高血压具有关联;超重/肥胖的居民仅睡眠时间过短与高血压具有关联;失眠者睡眠时间过短与睡眠时间过长与高血压的关联均高于未失眠者;未服用降压药物的患者睡眠时间与高血压的关联性高于服用降压药物的患者。卫生相关部门应提高人群对睡眠与高血压患病的认知,加强睡眠卫生知识和高血压防控相关知识的宣传和教育,让人们保持适宜的睡眠时间,进而从睡眠角度不断改善人们的血压状况。