陶瓷关节在全髋关节置换中的应用评价

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目的目的研究陶瓷型人工髋关节的中短期应用结果,以探讨这种假体的临床应用价值。介绍陶瓷髋关节置换的手术方法方法选自山东省立医院2001年3月至2008年5月间行56例59髋初次全髋置换手术,分别使用Aesculap Orthopaedics(?)和Depuy Orthopaedics(?)陶瓷人工髋关节系统。对人工全髋关节置换术56例59髋进行随访,其中生物型固定陶瓷—陶瓷全髋假体27例28髋,生物型固定陶瓷—超高分子聚乙烯全髋假体29例31髋。术中严格控制假体位置,并遵循安放陶瓷假体的特殊技巧。应用Harris评分进行功能评价,应用股骨Greun—Amstutz与髋臼Delee—Charnly分区方法进行影像学评价。结果Harris评分的优良率达95%。X线片未见假体松动和骨溶解;未见聚乙烯磨损。临床和影像学结果令人满意。无骨溶解,无陶瓷碎裂和感染等严重并发症。结论近年来,随着陶瓷材料制作工艺的快速发展,提高陶瓷材料的磨损性,生物相容性,无金属离子释放,低摩擦系数和良好的浸润性等特性,使得陶瓷材料取得了令人瞩目的成就,陶瓷假体也被认为是年轻患者最佳选择之一。结论对于年轻患者,新型的陶瓷假体中短期效果良好。陶瓷关节置换在植入后的4年里无任何骨质溶解的表现,也无磨损和骨质融合的证据。但是由于其价格昂贵,使用范围受到限制。而且远期结果有待于临床观察。
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