先天性食管闭锁术后患儿机械通气时间的影响因素分析

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目的:探讨先天性食管闭锁术后患儿机械通气时间的影响因素。方法:收集2015年1月至2019年12月江西省儿童医院新生儿外科收治的先天性食管闭锁患儿的临床资料,记录患儿的性别、胎龄、出生体重、生后诊断日龄、伴发畸形、食管闭锁分型、食管盲端间距、术前肺部感染、术前通气方式、手术时日龄、手术持续时间、手术方式、术后开始肠内营养时间、术后镇静镇痛、术后白蛋白、术后是否输血、术后呼吸系统并发症/合并症、术后吻合口并发症、术后机械通气时间等,采用回顾性分析方法,筛选出影响先天性食管闭锁术后患儿机械通气时间的因素。结果:2015年1月至2019年12月在我院新生儿外科由同一术者施行一期手术治疗的先天性食管闭锁共91例,手术方式均为胸腔镜手术,排除延期一期手术15例,术后放弃治疗4例,术后死亡1例,71例患儿被纳入研究。其中男43例,女28例。平均胎龄38.06±1.94周,早产13例。平均出生体重2.70±0.49kg。术后平均机械通气时间94.85±57.04h。经统计得出术后镇静镇痛、术后呼吸系统并发症/合并症、食管盲端间距是先天性食管闭锁术后患儿机械通气时间的影响因素,能解释所有因素的49.2%。结论:术后镇静镇痛、术后呼吸系统并发症/合并症、食管盲端间距是先天性食管闭锁术后患儿机械通气时间的影响因素。
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