论文部分内容阅读
目的:通过凋亡相关基因Bcl-2、Survivin及抑癌基因P15在胃癌患者组织中的表达情况,探讨三者与胃癌发生、发展及生物学行为的关系。选择出与胃癌诊断、治疗及预后密切相关的基因,从而筛选出术后复发高危人群,为在临床中个体化疗方案的应用提供依据。
方法:用免疫组化两步法检测40例胃癌组织标本及相应癌旁正常组织、20例慢性萎缩性胃炎病变组织中Bcl-2、Survivin及P15蛋白含量。结果采用SPSS统计软件包χ2检验分析及spearman相关分析。
结果:(1)胃癌组织中Bcl-2基因的阳性表达率为72.5%,阳性细胞表达产物主要见于细胞浆内,部分可见于细胞膜上;与癌旁正常组织及慢性萎缩性胃炎病变组相比,有显著性差异(P<0.05)。Bcl-2表达与胃癌患者的性别、年龄、临床分期、分化程度、浸润深度、民族及肿瘤大小无关;而与淋巴结有无转移情况有关,淋巴结转移组中阳性表达率为85.7%,无淋巴结转移组中阳性表达率为41.7%,两者相比有显著性差异。(2)Survivin基因在胃癌组织中的阳性表达率为80%,阳性细胞表达产物主要见于细胞核内,部分阳性颗粒可见于细胞浆中;其阳性率明显高于癌旁正常组织及慢性萎缩性胃炎组织(P<0.05)。Survivin在胃癌组织中的表达与患者的性别、年龄、分化程度、浸润深度、民族、肿瘤大小无关;而与肿瘤的临床分期及淋巴结转移情况关系密切,经统计学处理,有显著性差异。(3)胃癌组织中P15基因的阳性表达率为30%,阳性细胞表达产物主要见于细胞核内;癌旁正常组织及慢性萎缩性胃炎组织中P15的阳性表达率分别为 67.5%和70%,经统计学处理,有显著性差异。P15表达与胃癌患者的性别、年龄、民族、肿瘤大小、浸润深度及淋巴结转移情况无关;而与临床分期、分化程度有关。(4)胃癌组织中Bcl-2蛋白的表达与Survivin基因的表达有相关性。
结论:(1)Bcl-2、Survivin蛋白在胃癌组织中的表达明显高于对照组,提示 Bcl-2、Survivin基因的异常表达而引起的细胞凋亡抑制在胃癌的发生中起一定作用。(2)P15基因在胃癌组织中的表达率明显低于对照组,提示P15在胃癌的发生中可能起抑癌作用。(3)Bcl-2、Survivin的表达均与胃癌的淋巴结转移有关,提示这两个指标可能与胃癌患者的预后相关。(4)胃癌组织中,Survivin的表达与Bcl-2的表达呈正相关。