【摘 要】
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目的:探讨支气管扩张伴感染患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)病原菌分布及细菌耐药情况,为合理治疗支气管扩张伴感染儿童提供更多参考依据。方法:回顾性分析2009年10月-2016年10月
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目的:探讨支气管扩张伴感染患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)病原菌分布及细菌耐药情况,为合理治疗支气管扩张伴感染儿童提供更多参考依据。方法:回顾性分析2009年10月-2016年10月在重庆医科大学附属儿童医院因支气管扩张伴感染住院并行支气管肺泡灌洗治疗的133例患儿临床资料,收集BALF进行病原菌培养及药敏试验。结果:133例患儿BALF分离病原菌48株,细菌培养阳性率36.09%,其中革兰氏阳性菌28株(占58.33%),以肺炎链球菌最多见(26株),药敏结果显示肺炎链球菌示对大环内酯类抗生素耐药率高,对青霉素类抗菌药物敏感性达67.32%,对第三代头孢菌素、糖肽类、喹诺酮类等抗生素敏感性高;检出革兰氏阴性杆菌17株(占35.41%),以流感嗜血杆菌为主(5株),其次为副流感嗜血杆菌(4株)及铜绿假单胞菌(4株),药敏结果显示该组革兰氏阴性杆菌对青霉素类耐药率较高,对第三代头孢菌素、喹诺酮类抗生素敏感率较高。结论:儿童支气管扩张伴感染病原菌以肺炎链球菌最常见,其次为流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌,在未得到药敏结果报告前,支气管扩张伴感染早期可经验性选择青霉素类药物抗感染治疗,重症或青霉素疗效欠佳者可经验性选择第三代头孢菌素抗菌治疗。
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