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应激可以引起机体内环境平衡失调,导致生理乃至病理性变化,例如抑制机体免疫系统、影响神经系统的代谢和功能。低氧作为一种特殊的环境应激,使机体器官组织乃至细胞的供氧不足,造成全身性缺氧反应。许多研究指出缺氧和缺血性缺氧可抑制机体的免疫系统、抑制生长、抑制甲状腺轴和性腺轴的功能。低氧应激可以引起中枢性免疫变化,诱导神经内分泌变化,使中枢产生免疫分子并参与中枢神经系统的损伤、免疫炎症和发生缺血性疾病。然而关于低氧对中枢神经免疫作用的研究相对较少。因此,本文着重研究在持续性低氧应激下,中枢神经免疫的变化以及下丘脑神经肽促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)、细胞因子—白细胞介素-6(IL-6)和ET-1表达的相关性。 在神经—内分泌—免疫网络中,神经肽、激素和细胞因子的相互作用共同诱导应激下的中枢免疫过程。CRF不仅是应激下HPA轴的中枢始动者,而且CRF具有炎性因子的作用直接参与中枢免疫反应,此外还参与中枢神经系统的炎症和细胞因子的产生等免疫调节。由中枢神经系统内激活的神经胶质和神经元细胞产生的前炎性因子IL-6,是神经免疫调节的信号来源。在缺血性缺氧和脑疾患中,IL-6直接参与脑损伤病理过程,导致神经元细胞损伤、血脑屏障(BBB)的损坏、诱导脑水肿等免疫病理过程。脑内的炎性细胞因子同时影响血管舒缩活性物质的表达,例如内皮素(endothelin,ET)增加,引发血管收缩造成进一步缺血性脑损伤,脑内ET显著升高可以诱导神经细胞的损伤、引起脑水肿加剧。综上所述,应激下中枢的下丘脑、海马、视上核和室旁核等相关脑区内神经肽、细胞因子和神经递质的变化与中枢免疫调节密切相关。应激下HPA轴和IL-6、ET之间存在相互调节共同参与中枢免疫过程。