论文部分内容阅读
目的:对邢台市某县开展慢阻肺患病情况的调查,了解40岁及以上居民的患病情况,分析慢阻肺相关危险因素及特点,为制定慢阻肺的防控策略提供理论依据。方法:采用多阶段分层整群抽样的方法抽取该县40岁及以上常住居民600人为调查对象。采用经过专家论证的调查表对全部调查对象进行面对面访谈式调查,主要内容包括:基本情况、家庭经济状况、疾病知识知晓情况、个人及家族史、呼吸道症状、呼吸道疾病病例管理、吸烟、居住环境、做饭和燃料、职业暴露史等。使用统一型号的仪器对全部调查对象进行身体测量(包括身高、体重、腰围、血压、心率)和肺功能检查。所有资料经过整理后,用excel2007建库,spss18.0统计软件进行数据分析。应用卡方检验进行单因素分析,对筛选出的有意义和有流行病学依据的变量进行多因素logistic回归分析,以校正OR值及P值来估计因素的危险度。采用秩和检验分析危险因素与COPD严重程度的关系。结果:1.本次研究共调查常驻居民600人,纳入数据库587人,合格率97.3%(13人肺功能检查质控不合格),其中男性263人(44.8%),女性324人(55.2%)。符合慢阻肺诊断标准的57人,慢阻肺患病率为9.7%。2.单因素分析结果显示与慢阻肺发病有关联的因素有:性别(χ~2=14.24,P<0.05)、年龄(χ~2=22.05,P<0.05)、婚姻状况(χ~2=4.498,P<0.05)、作饭经常接触油烟(χ~2=4.831,P<0.05)、个人肺部疾病患病史(χ~2=5.49,P<0.05)、呼吸系统症状(χ~2=5.78,P<0.05)、吸烟(χ~2=26.87,P<0.05)。3.对上述有统计学关联的因素再进行多因素的Logistic回归分析,结果显示:年龄(OR=1.795,95%CI 1.204-2.675)、吸烟年限(OR=1.820,95%CI1.435-2.308),个人肺部疾病史(OR=1.966,95%CI 1.034-3.739)是慢阻肺患病的危险因素。4.COPD病例GOLD分级及影响因素分析结果显示:男性患者肺功能恶化程度高于女性患者;有个人肺部疾患史患者肺功能恶化程度高于无肺部疾患史的患者;有呼吸道症状的患者肺功能恶化程度高于无呼吸道症状的患者;接触油烟的患者肺功能恶化程度高于不接触油烟的患者。结论:1.该地区男性慢阻肺的患病率高于女性,60岁以上人群的慢阻肺患病率最高,且随年龄增长,患病率有增高趋势。2.吸烟、个人肺部疾患史、呼吸系统症状、厨房油烟暴露是慢阻肺患病的危险因素。3.慢阻肺患者中男性、有个人肺部疾患史者、有呼吸系统症状者、接触厨房油烟者GOLD分级的病情程度高。