大株红景天注射液对于卵巢癌患者免疫功能的影响

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背景机体抗肿瘤的免疫机制主要是T细胞介导的细胞免疫,其中CD4+CD25+Treg细胞是重要的调节性T淋巴细胞,调节性T淋巴细胞来源的IL-10、TGF-β1可能增加机体的免疫抑制功能,加速初生的CD4+CD25-Treg细胞向成熟的CD4+CD25+Treg细胞转化。不同临床分期的卵巢癌患者,机体的免疫功能变化如CD4+CD25+Treg细胞的比例变化是否存在差异、Treg细胞来源的IL-10及TGF-β1的变化与卵巢癌的分期是否存在关联尚缺乏研究。大株红景天应用于卵巢癌的辅助治疗是否能有助于平缓机体的免疫功能波动幅度、下调机体的免疫抑制作用尚不清楚。目的(1)分析不同临床分期的卵巢癌患者外周血细胞免疫功能水平变化以及CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)细胞水平及其分泌的炎性因子IL-10、TGF-β1水平与临床肿瘤分期关系。(2)观察大株红景天注射液对于卵巢癌患者免疫功能的改善。方法(1)研究分组:选择2013年12月至2014年12月河南省濮阳市人民医院妇产科诊断卵巢癌患者90例,依据FIGO临床分期标准分为3组,Ⅰ~Ⅱ期组、Ⅲ期组Ⅳ期组。(2)将入组研究的Ⅰ~Ⅱ期组与Ⅲ期组患者60例,随机分为对照组与治疗组。对照组患者入院后仅给予手术治疗。治疗组患者术后给予大株红景天注射液10ml,每天一次,连续治疗7天。(3)检测方法:入组患者均于确诊分组后应用流式细胞术检测外周血中T细胞亚群:CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+T细胞比例、NK细胞占外周血淋巴细胞的百分比及CD4+CD25+调节性T淋巴细胞比例变化。检测Treg细胞来源的IL-10以及TGF-β1的百分比,比较不同分组患者中上述指标在患者发病后变化水平。结果(1)不同分期的卵巢癌患者外周血中T细胞亚群比例变化存在明显差异。其中,Ⅰ~Ⅱ期组与Ⅲ期组患者外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+ T细胞比及NK细胞占外周血淋巴细胞的百分比差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ期与Ⅳ期组患者外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+T细胞比及NK细胞占外周血淋巴细胞的百分比差异有统计学意义(P<0.05)。(2)3组卵巢癌患者CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)、CD4+CD25+FOXp3+及Treg细胞来源的IL-10以及TGF-β1的百分比组间比较存在统计学差异,3组间两两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)大株红景天注射液配合治疗后,治疗组患者Treg细胞、CD4+CD25+FOXp3+比及Treg细胞来源的IL-10以及TGF-β1的百分比较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后外周血Treg细胞比、CD4+CD25+FOXp3+及Treg细胞来源的IL-10以及TGF-β1的百分比较治疗前比较,Treg细胞、CD4+CD25+FOXp3+、 IL-10、TGF-β1略上升,但差异无统计学(P>0.05)。治疗后,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢癌患者不同临床分期,其体内细胞免疫功能表现存在差异。早期T细胞免疫功能的变化主要表现为T细胞亚群比例升高。随着临床分期的进展,T细胞亚群比例进一步升高,机体以细胞免疫抑制为主。晚期则以T细胞亚群的数量下降为主。大株红景天注射液配合治疗可以降低外周血Treg细胞比例,下调机体的细胞免疫抑制,调节卵巢癌患者的早期免疫失衡,提高机体的免疫力。
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