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目的本研究探讨尿酸水平与冠脉病变程度的相关性,以便于更好的控制冠心病的危险因素,降低冠心病的发生率和死亡率。方法选择2009年12月至2011年11月因“胸闷、胸痛”收入山西医科大学第一临床附属医院心血管内科,并行冠状动脉造影检查患者138例。将不同性别患者按照尿酸水平分组。男性分为正常组(23例):UA<390μmol/L;高尿酸1组(17例):UA:391-440μmol/L;高尿酸2组(16例)UA:441-500μmol/L;高尿酸3组(5例):UA>501μmol/L。女性分为正常组(22例):UA<290μmol/L;高尿酸1组(31例):UA:291-350μmol/L;高尿酸2组(18例)UA:351-400μmol/L;高尿酸3组(4例):UA>401μmol/L。分析SUA水平与冠脉病变程度的相关性。结果在男性患者中,3组尿酸升高组Gensini积分均显著高于正常组(P<0.05)。3组尿酸升高组之间比较无统计学意义。在女性患者,高尿酸1组、高尿酸2组Gensini积分显著高于正常组(P<0.05)。高尿酸3组与正常组比较无统计学意义。高尿酸2组Gensini积分高于高尿酸1组(P<0.05)。随着尿酸水平的上升多支病变所占比例亦有增加趋势。各组病变中以左前降支最易受累,其次是左回旋支及右冠脉,左主干受累最少。相关分析:血尿酸与血管病变程度在不同性别均成正相关。多元回归分析:男性组,尿酸,TC值是冠心病的危险因素;女性组,高血压,尿酸是冠心病的危险因素。结论血清尿酸水平是冠心病的危险因素。血清尿酸水平与冠脉病变程度呈正相关,且随着尿酸水平的升高,冠脉病变支数增多,病变程度更重,更复杂。