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研究背景 除皱术因能在短时间内实现面部年轻化而成为近年来较盛行的手术。然而,术后脱发作为一种影响外表形象及心理状态的并发症,成为要求行除皱术的就医者及多数整形医师主要关心的问题,因此,除皱术后脱发相关因素及其作用机制,成为本研究关注的焦点。 在除皱术中,为使切口处于隐蔽部位,有必要通过切除一部分头部皮肤,来上提面部软组织,改善面部皱纹。切除皮肤组织的量是增加切口张力的一个主要因素,但是,这种张力会是否会对毛囊产生影响及与术后脱发有关,尚未见文献报道。 毛囊处于生长期时,细胞分裂增殖较旺盛,为满足毛囊的营养需求,毛囊的血管生成特性及其周围皮肤的血管化程度显得尤其重要。目前只是发现除皱术后脱发与毛囊血供减少有关,但其诱发原因及具体机制尚不清楚。 在改善除皱术后脱发方面,已进行了相应手术方法的改进,但效果均不甚理想,所以,有必要先对脱发机制有进一步的了解。 目的 本研究拟通过探讨毛囊血管、血管内皮生长因子及切口张力与脱发的相关性,旨在找出影响脱发的主要因素,并对相关机制进行研究,为今后更有效地减少与防止术后脱发提供理论依据。 方法 实验一 张力对脱发影响的动物实验研究 应用C57BL/6小鼠作为实验动物,在其背部切除不同宽度的皮肤,然后缝合,使切口具有不同的张力。观察毛囊的周期变化、毛囊周围血管及毛乳头内VEGF表达;同时,肉眼观察小鼠皮肤颜色变化,大体判断毛囊进入生长期的时间。 实验二 张力对人头皮毛囊影响的基础实验研究