2型糖尿病患者骨密度与尿钙的相关性分析

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目的:  观察2型糖尿病患者骨密度与尿钙的相关性。  方法:  2015年1月至2017年12月于重庆医科大学附属第一医院内分泌内科住院的2型糖尿病患者,根据纳入、排除标准筛选了228名患者,其中男性115名,女性113名。按骨密度水平将其分为骨质疏松组(122名)、低骨量组(85名)、正常骨量组(21名),搜集其基本资料、骨密度、24小时尿钙、尿妈/肌酐比值及血25(OH)D3等相关指标,比较各组间骨密度、24小时尿钙、尿钙/肌酐比值、血25(OH)D3、血Ca、P、PTH差异,并作24小时尿钙的相关分析。  结果:  2型糖尿病患者各组间糖尿病病程、HbAlc、TC、TG、HDL-C、LDL-C、血Ca、血P、血Mg、PTH比较无显著差异(P>0.05)。2型糖尿病患者合并骨质疏松组的24小时尿钙排泄量、尿妈/肌酐比值较低骨量组、骨量正常组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。血25(OH)D3在骨质疏松组、低骨量组较骨量正常组降低,差异显著(P<0.05)。Spearman等级相关分析显示24小时尿妈排泄与L1-4BMD、股骨颈BMD、髋部BMD、绝经年限、BMI呈负相关(r=-0.363、-0.265、-0.292、-0.248、-0.250),24小时尿钙排泄与血25(OH)D3呈正相关(r=0.199),均有统计学意义(P<0.05)。  结论:  2型糖尿病患者合并骨质疏松或低骨量者的尿钙排泄显著增加,其与U4BMD、股骨颈BMD、髋部BMD、绝经年限、BMI呈负相关,与血25(OH)D3呈正相关。
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