目的分析在我科行人工全膝关节置换术的患者术后手术部位感染(SSI)危险因素,为临床工作提供参考依据。方法回顾性分析于2011年1月到2018年12月因膝关节骨关节炎或类风湿关节炎在我科初次接受人工全膝关节置换术的1462例患者一般资料。严格依据手术部位感染定义、纳入及排除方法,分别筛选出感染组(病例组)28例与未感染组(对照组)1434例,收集统计纳入研究的患者年龄、性别、体重指数、常规尿检结果、异体输血、住院天数及是否患有糖尿病、类风湿疾病、肺部感染性疾病(COPD等)、心血管疾病、下肢血管疾病、慢性肝病(病毒性肝炎、肝硬化等)等相关资料,采用SPSS 22.0单因素分析出具有统计学意义的结果后用Logistic和Poisson回归分析方法确定影响因素,p<0.05认为结果具有统计学意义。结果我科全膝关节置换术后患者手术部位总体感染率为1.9%。单因素分析结果显示两组患者在肥胖(BMI≥28kg/m2)、合并类风湿疾病、长期类固醇使用史、ASA分级≥Ⅲ级、术前无症状性细菌尿、异体输血、术前较长住院时间(≥14天)、总住院时间(术前和术后)、合并慢性肝病(病毒性肝炎、肝硬化等)及肺部感染性疾病(COPD等)的差别具有统计学意义(p<0.05)。Logistic和Poisson回归分析显示异体输血、术前长期类固醇使用史、术前住院时间≥14天、术前无症状细菌尿、合并肺部感染性疾病(COPD等)及慢性肝病(病毒性肝炎、肝硬化等)为手术部位感染的影响因素。结论人工全膝关节置换术后手术部位感染的影响因素较复杂,其中异体输血、术前长期类固醇使用史、术前住院时间≥14天、术前无症状细菌尿、合并肺部感染性疾病(COPD等)及肝病(病毒性肝炎、肝硬化等)的患者术后发生SSI的危险性相对较高。