目的:观察扶正泄浊化瘀方口服联合中药保留灌肠、结肠透析多途径治疗糖尿病肾病肾衰竭的临床疗效,探寻传统中药保留灌肠与结肠途径治疗糖尿病肾病肾衰竭的优势。材料与方法:1.收集2014‐2015年辽宁中医药大学附属医院住院部及门诊的糖尿病肾病肾衰竭患者共169例,选取采用扶正泄浊化瘀方口服联合中药保留灌肠治疗的患者纳入对照组,共计30例;采用扶正泄浊化瘀方口服联合中药保留灌肠、结肠透析治疗的患者纳入治疗组,共计30例。2.两组同时给予降糖、降脂、降压等对症治疗,羟苯磺酸钙胶囊0.5g日三次口服,纠正贫血、水电解质、酸碱平衡紊乱等。汤药每日一剂,100ml日三次口服;降氮煎剂中药保留灌肠日一次;结肠透析治疗周两次;疗程四周。3.观察治疗前后两组患者的临床症状、体征及中医证候积分。比较两组患者治疗前后的甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、24h尿蛋白定量(24h UTP)的变化。结果:1.治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为76.7%,P>0.05,无明显差异。2.两组治疗后均可降低24h UTP,降低Scr、BUN,增加Ccr,P<0.05;两组在降低24h UTP、Scr、BUN方面,治疗组下降幅度明显高于对照组(P<0.05),但Ccr上升幅度两组无明显差异(P>0.05)。3.治疗组与对照组均能降低TC与TG水平(P<0.05),但在TC和TG下降幅度方面,两组无明显差异(P>0.05)。结论:扶正泄浊化瘀方口服联合中药保留灌肠加结肠透析在治疗糖尿病肾病肾衰竭方面具有明显优势。