目的:探讨中风病急性期肝风内动证的病机理论内涵,以深化中风病防治研究思路。方法:通过梳理古今文献,明晰肝风内动致中病机理论的源流、发展和临床应用现状,明确肝风的本质、病因病机及其致病特点;采集中风病急性期患者的临床资料,运用统计学方法,找出相关的危险因素、症状体征,并对中风病肝风内动证患者发病14天内证候变化进行统计,分析证候演化规律,以探讨肝风致中的发病机理和病机特性。结果:性格急躁、情志刺激、既往高血压病史等与中风病急性期肝风内动证的发生存在相关性,起病急骤、病情数变、肌肉颤动、目偏不瞬、脉弦等为特征性临床表现。中风病肝风内动证组在发病后14天内,肝风内动证的出现频率不断降低,其证候分布情况有非常显著的差异(P<0.01)。火热证、血瘀证在发病后明显增加,阴虚阳亢证和痰证出现频率始终高居不下。结论:肝风是中风病急性期起病和病程进展中的关键病理因素,中风病肝风内动证是急性期的重要证候。肝风上扰,痰瘀入络是肝风内动致中的发病机理。肝风善行数变,推动急性期的病机演化,是中风病病机级联反应的开端,与火热、痰、瘀、阴虚等中风病的常见病理因素的生成和致病密切相关。